Keletas tyrimų rodo, kad kofeino ir acetaminofeno vartojimas kartu gali būti labai pavojingas. Sumaišius šias dvi medžiagas, kyla rimto kepenų pažeidimo pavojus. Daugelis žmonių vartoja acetaminofeną, kuris yra populiarus skausmą malšinantis vaistas, ir nuplauna jį kava ar soda. Kai tai daroma reguliariai, gali atsirasti randų kepenų viduje. Kai kuriems žmonėms tai gali sukelti kepenų nepakankamumą, ypač tiems, kurie jau serga kepenų ligomis, pvz., hepatitu.
Taip pat yra priežasčių nerimauti dėl vaistų, kurių sudėtyje yra kofeino ir acetaminofeno. Daugelis nereceptinių skausmą malšinančių vaistų gamintojų sujungia šias dvi sudedamąsias dalis į kiekvieną tabletę, nes kofeinas gali padidinti acetaminofeno veiksmingumą. Nereceptiniai vaistai menstruacijų skausmui gydyti yra vienas iš skausmo malšinančių vaistų, kurių sudėtyje yra abiejų sudedamųjų dalių, pavyzdžių. Jei reguliariai vartojate acetaminofeną, kuriame papildomai yra kofeino, galbūt norėsite būti atsargūs ir nenuplauti tablečių su kava, soda ar bet kokiu kitu gėrimu, kuriame yra daug kofeino.
Apskritai kofeinas ir acetaminofenas neturėtų sukelti didelių problemų sumaišius, jei neturite kepenų problemų ir vartojate tik rekomenduojamą vaisto dozę. Žmonėms, sergantiems lėtinėmis kepenų ligomis, gali kilti tolesnio kepenų pažeidimo rizika, net jei jie vartoja mažesnę nei rekomenduojama acetaminofeno dozę kartu su kofeinu. Deja, daugelis žmonių, kuriems nepažeistos kepenys, jį patiria, nes ilgą laiką vartojo per daug acetaminofeno kartu su kofeinu. Daug žmonių patenka į greitosios pagalbos skyrių, turėdami kepenų toksiškumo problemų, atsirandančių dėl acetaminofeno perdozavimo.
Kai žmogaus kūnas skaido acetaminofeną, jis gamina šalutinius produktus, kurie yra toksiški. Sujungus kofeiną ir acetaminofeną, šio šalutinio produkto gamyba padidėja iki tris kartus daugiau nei be kofeino. Mokslininkams pavyko tai patvirtinti atlikę E. coli bakterijų testą. Jie mano, kad kofeino ir acetaminofeno poveikis bakterijoms būtų panašus ir žmonėms, tačiau vis dar reikia atlikti tolesnius tyrimus.
Net jei neturite kepenų pažeidimo, jums gali būti geriausia vengti vartoti acetaminofeną su kofeinu. Jei turite derinti acetaminofeną su kofeinu, tikriausiai turėtumėte būti ypač atsargūs, kad nevartotumėte daugiau nei rekomenduojama dozė. Jei turite kepenų pažeidimą ar kitą ligą, kuri paveikia jūsų kepenis, tikriausiai būtų geriausia visiškai vengti kofeino ir acetaminofeno derinimo.