Tarp levotiroksino arba Synthroid® ir prednizono gali būti daug sąsajų, tačiau jos yra prastai išreikštos. Svarbiausia iš šių sąsajų yra ta, kad Synthroid® turi tiesioginį poveikį prednizono metabolizmui. Be to, abu vaistai gali būti derinami, kad padidėtų tam tikro nepageidaujamo poveikio paplitimas. Kitais atvejais ryšys tarp Synthroid® ir prednizono yra netiesioginis; pavyzdžiui, prednizonas gali labiau paveikti skydliaukės veiklą nei pakaitinis skydliaukės hormonas.
Žmonėms, sergantiems hipotiroze, patariama apie tai paminėti savo gydytojui prieš vartojant prednizoną. Daugeliu atvejų šie pacientai naudoja Synthroid®, kad chemiškai koreguotų žemą skydliaukės lygį. Gydytojai turi atidžiai skirti prednizono kiekius, nes įprastos dozės nepakanka. Papildomas skydliaukės hormonas skatina prednizono metabolizmą daug greičiau. Todėl gydytojai turi padidinti steroidų dozę, kitaip ji nebus veiksminga.
Kitas Synthroid® ir prednizono ryšys yra tas, kad abu vaistai gali turėti panašų poveikį, ypač vartojant ilgiau. Abu vaistai veikia nuotaiką ir gali sukelti nervingumą, maniją ir įniršį. Kiekvienas vaistas gali sukelti nemigą. Kiti dažni šalutiniai poveikiai yra odos dėmės arba paraudimas, menstruacijų ciklo pokyčiai ir sunku toleruoti aukštesnę temperatūrą.
Žinoma, kai kurie Synthroid® ir prednizono šalutiniai poveikiai yra tiesiogiai priešinami. Pirmasis vaistas yra susijęs su svoriu ir plaukų slinkimu, o antrasis vaistas gali sukelti svorio padidėjimą ir plaukų augimą. Vis dėlto, turint daug bendrų šalutinių poveikių, gali būti sunku nustatyti, ar abu vaistai, vartojami kartu, sustiprina tam tikrus nepageidaujamus simptomus. Arba gali būti sunku nustatyti, kuris vaistas sukelia neigiamą reakciją.
Prednizonas taip pat yra netiesiogiai susijęs su Synthroid® keliais būdais. Neryškus ryšys kyla dėl neįrodyto teiginio, kad ilgalaikis steroidų vartojimas sukelia Hashimoto tiroiditą. Tai autoimuninė būklė, kai organizmas gamina antikūnus prieš skydliaukės hormonus, o tai lemia lėtinę sumažėjusią skydliaukės būklę. Ši liga gydoma Synthroid®.
Patikimesnis ryšys tarp Synthroid® ir prednizono yra tas, kad steroidas gali slopinti skydliaukę stimuliuojančio hormono veiklą. Šis hormonas skatina T4 gamybą. Dėl prednizono slopinimo skydliaukę stimuliuojančio hormono gali laikinai sumažėti skydliaukės būklė, todėl gali prireikti papildyti Synthroid®, sintetiniu T4 pakaitalu.
Be to, prednizonas gali slopinti antinksčių veiklą, o tai turi įtakos skydliaukės veiklai, o žmogaus skydliaukės lygis gali nukristi gerokai žemiau normos. Steroidų dozės mažinimo nepaisymas gali sukelti antinksčių nepakankamumą, dėl kurio gali susilpnėti daugybė hormonų. Dėl tokio scenarijaus, be kitų gydymo būdų, gali prireikti skydliaukės pakaitinio hormono.