Kas yra kaudalinė epidurinė?

Kaudalinė epidurinė anestezija, kartais vadinama uodegine epidurine anestezija, reiškia skausmo vaistų įvedimą į stuburo kanalo dalį, žinomą kaip uodeginis kanalas. Uodeginis kanalas yra epidurinės erdvės, kuri yra siaura anga link išorinės stuburo kanalo dalies, tęsinys. Paprastai vaistai nuo skausmo, skiriami uodegine epidurine, yra vietinis anestetikas, nors kai kuriais atvejais naudojami steroidai. Įvedus vietinį anestetiką ar steroidą į šią sritį, nervai, esantys uodegos kanale, neperduoda skausmo pranešimo į smegenis, o tai neleidžia pacientams pajusti nemalonių pojūčių. Paprastai uodeginė epidurinė yra naudojama pacientams nutirpti žemiau laivyno.

Kaudalinės epidurinės vietinių anestetikų skausmą malšinančių vaistų injekcijos naudojamos siekiant išvengti skausmo apatinėje kūno dalyje, pvz., kojų, kirkšnių ir dubens srityse, atliekant ir po chirurginių procedūrų. Jis yra saugus naudoti visiems žmonėms, įskaitant vaikus ir pagyvenusius žmones. Kaudalinės epidurinės taip pat dažnai naudojamos steroidų injekcijoms atlikti. Steroidų injekcijos į uodegos kanalą paprastai buvo pripažintos kaip veiksmingas būdas sumažinti blauzdos skausmą, susijusį su tokiomis ligomis kaip juosmens stuburo stenozė, kuri atsiranda susitraukiant stuburo kanalui ir susitraukiant stuburo nervams.

Kaudalinis epiduralas atsirado 1901 m. Paryžiuje, kai Jean-Anthanase Sicard ir Fernand Cathelin, dirbdami nepriklausomai vienas nuo kito, atrado spinalinę anesteziją. Cathelin išsiaiškino, kad anestezija, vartojama į uodegos kanalą, buvo labai saugi ir taip pat labai veiksminga apatinių galūnių skausmui malšinti. Vėliau uodeginė epidurinė tapo populiariu metodu skausmui, kurį moterys patiria natūralaus gimdymo metu, ir gimdymo, kuriam reikia chirurginės praktikos, vadinamos Cezario pjūviu, gydyti. Epiduralo naudojimas gimdymo metu datuojamas 1909 m., kai vokiečių akušeris Walteris Stoeckelis įvedė šią procedūrą į savo praktiką.

Vaistai nuo skausmo gali būti sušvirkšti vienkartine injekcija arba nepertraukiamai. Nuolatinės uodegos injekcijos į uodegos kanalą tiekia skausmą malšinančius vaistus išmatuotomis kartotinėmis dozėmis. Šio tipo uodeginė epidurinė priemonė dažnai naudojama, kai skausmą reikia malšinti ilgą laiką, pavyzdžiui, chirurginės procedūros ar gimdymo metu. Robertas Hingsonas, Jamesas Southworthas ir Waldo Edwardsas, kurie visi dirbo Jungtinių Valstijų jūrų ligoninėje, yra pripažinti sukūrę techniką, reikalingą nuolatiniam vaistų nuo skausmo tiekimui į uodegos kanalą 1942 m.