Ar yra ryšys tarp amitriptilino ir svorio padidėjimo?

Yra stiprus, nustatytas ryšys tarp amitriptilino ir svorio padidėjimo. Kaip vienas iš dažniausiai skiriamų ir veiksmingų antidepresantų nuo pat jo sukūrimo 1961 m., vaistas buvo plačiai tiriamas. Tricikliai antidepresantai (TCA), tokie kaip amitriptilinas, gali turėti įtakos medžiagų apykaitai, sustiprinti angliavandenių troškimą ir padidinti daugelio žmonių apetitą. Atrodo, kad būtent amitriptilinas sukelia didžiausią svorio padidėjimą iš visų TCA.

Be to, kad amitriptilinas skiriamas kaip antidepresantas, jis taip pat vartojamas migrenos, nemigos ir lėtinio skausmo profilaktikai. Kai kuriems žmonėms tai taip pat gali padėti šlapinantis lovoje, esant šizofrenijos simptomams ir nerimui. Nepaisant veiksmingumo, amitriptilinas turi šalutinį poveikį, įskaitant mieguistumą, burnos džiūvimą ir svorio padidėjimą. Kai kuriems pacientams tai gali būti pakankamai varginanti, todėl jie ieško naujesnių antidepresantų klasių, kurių šalutinis poveikis yra mažesnis arba labiau toleruojamas. Daugeliui pakanka vien svorio padidėjimo, kad atgrasytų juos nuo TCA vartojimo.

Tyrėjai nėra tiksliai tikri, kodėl yra ryšys tarp amitriptilino ir svorio padidėjimo. Vaistas gali padidinti apetitą ir potraukį paprastiems angliavandeniams ir cukrui. Daugelis pacientų pranešė apie didelį potraukį, o kiti nepatiria apetito pokyčių. Šis potraukis gali varginti kai kuriuos pacientus, ypač tuos, kurie jau kovoja su svorio padidėjimu dėl diabeto ar kitų medicininių problemų.

Yra tikimybė, kad amitriptilinas gali sulėtinti medžiagų apykaitą ir sukelti svorio padidėjimą, atitinkamai nepadidinus suvartojamų kalorijų. Kadangi TCA turi anticholinerginį poveikį, panašų į anitistaminų, jie gali trikdyti histamino receptorius. Taip veikiantys vaistai dažnai sukelia svorio padidėjimą kaip šalutinį poveikį.

Ryšys tarp amitriptilino ir svorio padidėjimo, atrodo, priklauso nuo dozės, kuri svyruoja nuo 10 mg iki 150 mg. Didesnes dozes vartojantys pacientai linkę priaugti greičiau nei tie, kurie vartoja mažesnes dozes. Be to, tie, kurie vartoja vaistą ilgesnį laiką, linkę ir toliau priaugti svorio visą gydymo laiką. Vieno tyrimo metu pacientai, gydydami TCA, per mėnesį priaugdavo nuo 1 iki 3 svarų (2–7 kilogramų). Nenurodyta, kuris vaistas buvo atsakingas už svorio padidėjimą, nors amitriptilinas ir imipraminas dažniausiai yra TCA, labiausiai susiję su svorio padidėjimu.

Reikėtų pažymėti, kad daugelis pacientų nejaučia ryšio tarp amitriptilino ir svorio padidėjimo. Kai kurie pastebi svorio padidėjimą, bet nusprendžia, kad jis pakankamai mažas, kad būtų toleruojamas, arba kad gydymo nauda nusveria bet kokį šalutinį poveikį. Jei papildomi kilogramai kelia problemų, pacientas turi pasitarti su gydytoju dėl atpratimo nuo vaisto vartojimo ar dozės koregavimo. Daugeliu atvejų pacientui tereikia nutraukti amitriptilino vartojimą ir svoris nebeaugs.