Pirmojo pasaulinio karo metu terminas „sviedinio šokas“ buvo vartojamas daugeliui kareivių mūšio lauke išreikštoms ūmioms stresinėms reakcijoms apibūdinti. Neišsprendžiamos trumpalaikės kovos su stresu reakcijos gali sukelti ilgesnių problemų, tokių kaip potrauminio streso sutrikimas (PTSD). Kovinio streso reakcijų tyrimas labai pažengė į priekį nuo Pirmojo pasaulinio karo, kai kariai, patyrę šoką, buvo traktuojami kaip piktadariai, bandantys pasitraukti iš kovų.
Daugybė slengo terminų buvo vartojami kalbant apie kovą su stresinėmis reakcijomis, įskaitant kario širdį, karo neurozę ir mūšio nuovargį. Daugelis šių terminų, pavyzdžiui, šokas, turi neigiamą poveikį, o tai reiškia, kad kareiviai, kenčiantys nuo šių ligų, buvo bailiai, o ne žmonės, patiriantys tikrą psichologinę ir fizinę įtampą. Dėl neigiamo požiūrio į mūšio streso poveikį kariams, kenčiantiems nuo ūmių stresinių reakcijų, trūko gydymo galimybių.
Keletas dalykų yra apvalkalo šoko požymiai. Dažniausiai kariai atrodo dezorientuoti ir negali susikaupti. Jie taip pat gali patirti daugybę autonominės nervų sistemos reakcijų, tokių kaip drebulys, košmarai, trūkčiojimas, galvos skausmas, nuovargis, nemiga, galvos svaigimas, nerimas ir dirglumas. Kovinių stresinių reakcijų dažnis didėja, nes didėja sužeidimų ir mirčių skaičius. Pirmojo pasaulinio karo apkasuose 10% aukų skaičius buvo pražūtingas, o kovinių reakcijų į stresą lygis buvo itin didelis.
Gydytojai, gydę karius Pirmojo pasaulinio karo metais, iš pradžių manė, kad šokas iš sviedinių ir su juo liūdnai susijęs „tūkstančio jardų žvilgsnis“ buvo fizinės smegenų traumos, sukeltos arti sprogstančių sviedinių, rezultatas. Gydytojai buvo linkę skirti nuo smūgio patyrusiems pareigūnams poilsį nuo fronto, o į tarnybą įtraukti vyrai dažnai buvo kaltinami bailiais ir siunčiami atgal į mūšio lauką. Kai kurie buvo sušaudyti už bailumą arba nubausti įvairiais kūrybiniais būdais, o tai neabejotinai padidino jų emocinį kančią.
Šiuolaikinės armijos pripažįsta tą vadinamąjį „apvalkalo šoką“ tikromis ir sudėtingomis sąlygomis. Siekiant sumažinti kareivių smūgio iš šoko riziką, naudojami įvairūs metodai, įskaitant moralės ugdymo pratybas ir aprūpinimą maistu, pastogėmis ir poilsiu. Kovinėse situacijose, kai gali būti stresinė reakcija, kariams be fizinių priemonių siūlomos konsultacijos ir psichiatrinė pagalba. Kovinio streso reakcijų gydymas dažnai siūlomas netoli mūšio lauko, todėl kariai gali grįžti, kai bus pripažinti, kad jie yra tinkami eiti pareigas. Kai kurie žmonės mano, kad politika grąžinti karius į karą patyrus kovinę streso reakciją gali būti pavojinga, nes gali sukelti ilgalaikį PTSD.