Kas yra Bregma?

Bregma yra taškas ant kaukolės, kur susikerta sagitalinės ir vainikinės siūlės. Jis yra aukštoje kaktoje. Ši struktūra laikui bėgant keičiasi žmonėms vystantis ir kuo vyresni žmonės, tuo bregma bus mažiau išsiskirianti. Jis gali būti naudojamas kaip atskaitos taškas atliekant tam tikras smegenų operacijas, nes kaukolės siūlės suteikia pagrindą smegenyse esančioms struktūroms. Neurochirurgams svarbu suprasti kaukolės anatomiją, nes gali prireikti pataisyti kaukolę arba pasiekti smegenis per kaukolę, kad galėtų gydyti pacientus.

Gimimo metu kaukolės kaulai yra atskirti. Tai leidžia kaukolei šiek tiek deformuotis gimdymo metu, kad kūdikis galėtų gimti, ir suteikia šiek tiek vietos augti. Vieta, kurioje bus bregma, yra pažymėta priekiniu fontaneliu, minkšta vieta tarp priekinių ir parietalinių kaulų. Iki dvejų metų šis fontanelis paprastai būna visiškai uždarytas, o kaulai susikerta bregma. Ilgainiui kaulas sukaulėja arba sukietėja, kartu su kaukolėje esančiomis siūlėmis, ima išlygėti išskirtinės siūlų suformuotos linijos.

Ankstyvoje vaikystėje fontanelės gali būti apčiuopiamos atliekant diagnostinį įvertinimą atliekant įprastą kūdikio apžiūrą arba atliekant egzaminą, siekiant nustatyti, kodėl kūdikis nesijaučia gerai. Jei fontanelis jaučiasi susitraukęs, tai gali reikšti, kad kūdikis yra dehidratuotas. Patinimas ir kietumas gali rodyti aukštą intrakranijinį spaudimą arba reikšti, kad kūdikis smarkiai verkė.

Jei fontanelis neužsidaro iki dvejų metų, tai rodo, kad vaikas gali turėti įgimtą ligą. Labiausiai tikėtina priežastis yra klieidranijinė disostozė, kaulų sutrikimas, kuriam būdingi neišsivysčiusi kaulai. Kai kuriems žmonėms, sergantiems šia liga, trūksta raktikaulių ir gali atsirasti kitų skeleto problemų. Tai gana reta bendroje populiacijoje, o gydymo galimybės skiriasi priklausomai nuo būklės sunkumo.

Smegenų chirurgijoje chirurgai nori pataikyti į reikiamą vietą pirmu bandymu. Naudodami siūles kartu su medicininiais paciento smegenų vaizdiniais tyrimais kaip atskaitos tašką, jie gali pasirinkti tinkamą tašką pjūviui padaryti, kad galėtų pasiekti smegenis. Bregma yra vienas iš kaukolės taškų, kuris gali būti naudojamas orientacijai prieš operaciją ir jos metu.