Kriptorchidizmas yra medicininė būklė, kai gimus kūdikiui viena ar abi sėklidės nenusileidžia į kapšelį. Daugeliu atvejų būklė natūraliai pasitaiso per pirmuosius gyvenimo metus. Tačiau neišnešiotų vyrų ir tų, kurių šeimoje yra buvęs kriptorchizmas, sėklidės gali nenusileisti be medicininės intervencijos. Dažniausi nenusileidusių sėklidžių gydymo būdai yra hormonų terapija ir chirurginė procedūra, skirta rankiniu būdu nustatyti sėklides į teisingą padėtį.
Sveiki kūdikiai gimdami paprastai turi visiškai nusileidusias sėklides. Jei kūdikis gimsta per anksti, sėklidės gali neturėti galimybės visiškai išsivystyti ir nusileisti. Viena ar abi sėklidės gali būti sustabdytos nuo jų atsiradimo pilvo srityje iki kapšelio pagrindo. Kūdikiams, kurie serga šia liga, nepaisant to, kad jie buvo išnešioti, priežastį gali būti sunku nustatyti. Vyrams, kurių broliai ar tėvai sirgo kriptorchizmu, yra didesnė tikimybė susirgti šia liga. Neįprastai mažas hormonų testosterono ir žmogaus chorioninio gonadotropino (HGC) kiekis taip pat gali neleisti sėklidėms visiškai nusileisti.
Negydomas kriptorchizmas gali sukelti daugybę sveikatos problemų. Dažniausia nenusileidusių sėklidžių komplikacija vyrams po brendimo yra nevaisingumas. Sėklidėms neleidžiama užbaigti spermatogenezės – proceso, kurio metu gaminamos ir bręsta spermos ląstelės. Be to, vyrams, kurių viena ar abi sėklidės nenusileidusios, sėklidžių vėžio išsivystymo rizika yra iki 40 kartų didesnė.
Pediatras paprastai gali diagnozuoti kriptorchizmą fiziškai apžiūrėdamas kapšelį ir apatinę pilvo dalį. Gydytojas gali atlikti ultragarsą arba rentgeno spindulius, kad nustatytų tikslią nenusileidusių sėklidžių vietą ir paimtų kraujo mėginius, kad patikrintų, ar nėra žemo HGC ar testosterono kiekio. Jei gydytojas mano, kad sėklidės greičiausiai nenusileis pačios, jis aptars gydymo galimybes su kūdikio tėvais ar globėjais.
Pakaitinė hormonų terapija gali būti veiksminga, jei nustatoma, kad kriptorchizmo priežastis yra testosterono ir HGC trūkumai. Tačiau kitais atvejais chirurgija dažniausiai yra tinkamiausias gydymo būdas. Procedūra, žinoma kaip orchiopeksija, gali būti atliekama vyresniems nei šešių mėnesių kūdikiams ir yra labai sėkminga. Chirurgas padaro nedidelį pjūvį kapšelyje ir manipuliuoja mažais chirurginiais įrankiais, kad surastų ir ištrauktų sėklides. Po operacijos paprastai reikia reguliariai tikrintis, kad būtų patvirtinta procedūros sėkmė ir nebūtų nuolatinės reprodukcinės sistemos struktūrinės žalos.