Fortepijono derintuvas sureguliuoja subtilius smeigtukus ir stygas fortepijono viduje, kad užtikrintų, jog kiekvienas klavišas skambės tinkamu tonu. Profesionalai naudoja daugybę skirtingų įrankių, kad sureguliuotų stygas ir patikrintų, ar yra tinkami žingsniai, įskaitant specialius plaktukus, atsuktuvus, reples, garsinius ir kamertonus. Derintojai taip pat gali dirbti technikai, taisydami ir prižiūrėdami kitas fortepijonų dalis. Dauguma fortepijonų derintojų dirba remonto dirbtuvėse, fortepijonų gamintojams ir bet kokioms mažmeninės prekybos parduotuvėms, nors daugelis patyrusių specialistų dirba visą arba ne visą darbo dieną.
Fortepijono stygos laikui bėgant linkusios judėti ir atsilaisvinti, keisdamos tonus, kuriuos jos skleidžia grojant. Drėgmės ir temperatūros pokyčiai taip pat gali turėti įtakos stygų įtempimui, o dėl nuolatinės vibracijos atsipalaiduoja derinimo kaiščiai. Fortepijono derintuvas gali nustatyti ir ištaisyti problemas, su kuriomis susiduria fortepijonas, atidžiai apžiūrėdamas vidinius komponentus, išbandydamas kiekvieną stygą, kad nustatytų jos aukštį, ir tiksliai reguliuodamas kaiščius. Kadangi fortepijono gabenimas yra sudėtingas ir suteikia galimybę išmušti stygas iš melodijos, dauguma fortepijono derintojų atlieka savo darbus klientų namuose.
Profesionalus fortepijono derintuvas naudoja kamertoną, kad įsitikintų, jog kiekviena styga yra įtempta tinkamu dažniu. Daugelis įgudusių derintojų pasikliauja rankinėmis kamertonu ir treniruotomis ausimis, kad sureguliuotų fortepijoną, tačiau tobulam darbui užtikrinti naudojamos ir elektroninės kamertono šakės. Profesionalai taip pat naudoja plaktukus ir reples, kad pritvirtintų ir priveržtų kaiščius, taip pat daug kitų mažų įrankių, kad atliktų labai smulkius reguliavimus.
Asmuo, norintis tapti fortepijono derintoju, apie amatą gali sužinoti lankydamas neakivaizdinius kursus arba užsirašydamas į nuo vieno iki šešių mėnesių trukmės mokymo programas akredituotose institucijose. Studentams paprastai suteikiama prieiga prie reikiamų įrankių ir treniruojasi pianinu, kad jie galėtų tobulinti savo įgūdžius. Kai kurios programos apima verslo klases, kad asmenys galėtų išmokti rasti ir įtikti klientams, kuriems reikia jų paslaugų. Baigęs pagrindinius mokymus, naujas fortepijono derintojas paprastai dirba žinomo profesionalo padėjėju arba mokiniu iki ketverių metų, kad iš tikrųjų įvaldytų amatą ir geriau susipažintų su klientų aptarnavimo pareigomis.
Įgijęs mokinio patirtį, derintojas gali pretenduoti į darbą remonto dirbtuvėse, pianinų pardavėjose ir gamybos įmonėse. Kai kurie kvalifikuoti derintojai, kurie sugeba užmegzti gerą ryšį su klientais, gali atidaryti savo verslą. Savarankiškai dirbantys asmenys gali dirbti visą darbo dieną arba skambinti pianinu, kad papildytų savo pajamas iš kitų šaltinių. Sėkmingi derintojai dažnai išplečia savo verslą, įtraukdami remonto dirbtuves, padėjėjus, padedančius atlikti namų skambučius, ir sekretores, atliekančias administracines pareigas.