Kas yra padų plokštelė?

Padų plokštelė yra trumpas raištis, einantis palei pirmąjį kiekvieno piršto sąnarį ir esantis pėdos padų pusėje arba apatinėje pėdos pusėje. Šie raiščiai yra pririšti tarp tolimiausios padikaulio dalies ir kojų pirštų. Padų plokštelė, padedanti palaikyti pėdą, ypač einant ar bėgiojant, patiria didelį apkrovą ir gali būti pažeista. Kiti šios pėdos dalies pavadinimai yra volarinė plokštelė, volarinis raištis arba padų raištis.

Struktūrinę atramą priekinei pėdos daliai suteikia padikauliai arba penki ploni kaulai, einantys tarp čiurnos ir pirštų kaulų, taip pat penki pirštų kaulai, vadinami pirštakauliais. Padų raištis veikia kaip atraminis kabelis šiai pėdos daliai, einantis per penkis metatarsofalangealinius (MTP) sąnarius, tarp padikaulio ir falangos kaulų. Čia padų plokštės tikslas yra neleisti MTP jungtims pasilenkti aukštyn už įprasto judesio diapazono. Be to, padų raištis stabilizuoja šią pėdos dalį ir neleidžia pirštams nukrypti nuo įprastos padėties.

Einant ar bėgiojant kojų pirštai natūraliai lenkiami aukštyn, o visas kūno svoris perkeliamas per kaulus ir padų plokštelę. Dėl viso kūno svorio sutelkimo į šias santykinai mažas struktūras padų raištis yra linkęs pažeisti. Padų raiščių pablogėjimą dažnai sukelia per didelis krūvis fizinio lavinimo metu, stresas nešiojant antsvorį arba aukštakulnius batus, kurie fiksuoja MTP sąnarį sulenktoje padėtyje. Padų plokštelės pažeidimas gali būti lėtinis ir apimti raiščio pailgėjimą arba dalinį raiščio plyšimą. Rimčiausia padų plokštelės pažeidimo forma yra visiškas plokštelės plyšimas arba kai raištis visiškai plyšta, nepaliekant jokio ryšio tarp padikaulio ir pirštakaulių.

Padų raiščių plyšimai ar plyšimai diagnozuojami ultragarsinio tyrimo arba magnetinio rezonanso tomografijos būdu. Problema taip pat gali būti įvertinta naudojant peržiūrėtą Lachmano testą, ortopedinį įvertinimą, paprastai naudojamą kelio traumoms. Šio bandymo metu pažeistas pirštas švelniai manipuliuojamas, siekiant išsiaiškinti, ar jis gali būti dalinai išniręs, iš dalies ištrauktas iš sąnario, ar visiškai išnirtas. Nedideli padų raiščio plyšimai ar pailgėjimas dažniausiai gydomi imobilizavimu ir MTP sąnario palaikymu pėdos įtvaru. Dėl visiškų ašarų beveik visada reikia operacijos.