Kas yra hipofizės liga?

Hipofizės liga yra bet koks sutrikimas, atsirandantis dėl hipofizės disfunkcijos ar sutrikimo. Žirnio dydžio hipofizė yra endokrininės sistemos dalis, kuri išskiria hormonus prolaktiną, adrenokortikotropiną (AKTH), augimo hormoną (GH), antidiurezinį hormoną (ADH), skydliaukę stimuliuojantį hormoną (TSH), liuteinizuojantį hormoną (LH) ir. folikulus stimuliuojantis hormonas (FSH). Kai šių hipofizės hormonų perprodukcija arba per maža gamyba, atsiranda hipofizės liga arba sutrikimas. Hipofizės perprodukcijos ligos apima akromegaliją, netinkamo antidiuretinio hormono (SIADH) sindromą ir hipofizės adenomą. Nepakankamos hipofizės ligos apima augimo hormono trūkumą, necukrinį diabetą, Sheehan sindromą ir hipopituitarizmą.

Akromegalija yra hipofizės liga, kai auglys liaukoje gamina per daug augimo hormono. Navikas yra retas ir nėra vėžinis. Akromegalija reiškia kaulų padidėjimą žmonėms, kurių epifizės plokštelės užsidarė, ir tai sukelia sunkų deformaciją, artritą, hipertenziją ir širdies bei inkstų nepakankamumą. Kai per didelis augimo hormono kiekis susidaro žmonėms, kurių epifizės dar neužsivėrusios, pavyzdžiui, vaikams ir paaugliams, sutrikimas vadinamas gigantizmu.

Augimo hormono trūkumas yra kitame spektro gale. Paprastai tai pasireiškia kūno riebalų ir cholesterolio kiekio padidėjimu, raumenų ir kaulų masės sumažėjimu, ištvermės sumažėjimu ir per dideliu nuovargiu. Augimo hormono trūkumas gali atsirasti dėl hipofizės naviko arba dėl hipofizės naviko gydymo, pavyzdžiui, operacijos ar radioterapijos.

SIADH atsiranda dėl ADH perprodukcijos. ADH padeda kontroliuoti vandens ir natrio kiekį organizme, užkertant kelią vandens praradimui su šlapimu. Dėl per didelio ADH kiekio organizme sulaikomas vanduo, dėl to atsiranda skysčių perteklius ir hiponatremija arba mažas natrio kiekis. Diabetas insipidus atsiranda dėl nepakankamo ADH lygio. Kai tai įvyksta, inkstai negali sulaikyti vandens, todėl atsiranda sausumo jausmas, per didelis troškulys ir dažnas poreikis šlapintis.

Kai hipofizės adenoma ar auglys neišskiria nė vieno hormono, tai vadinama neveikiančia adenoma. Paprastai nefunkcionuojanti hipofizės adenoma nustatoma tik tada, kai žmogui pablogėja regėjimas, skauda galvą, atsiranda nenormalūs akių judesiai, atsirandantys dėl adenomos, suspaudžiančios antrąjį ir trečiąjį kaukolės nervus. Kitas poveikis yra apetito praradimas, lytinio potraukio praradimas, erekcijos sutrikimas, nereguliarios menstruacijos, nevaisingumas ir nuovargis.

Sheehan sindromas yra unikali hipofizės liga, nes ji pasireiškia tik ką tik pagimdžiusioms moterims. Jis taip pat vadinamas pogimdymine hipofizės nekroze arba pogimdyminiu hipopituitarizmu. Gimdymo metu ir po jo gali netekti kraujo ir ištikti šokas, dėl kurio hipofizė gali nepakankamai aprūpinti krauju ir galiausiai baigiasi liaukos mirtimi arba nekroze. Rezultatas yra hipopituitarizmas, pasireiškiantis laktacijos stoka arba agalaktorėja, nereguliarios menstruacijos arba jų nebuvimas, hipotirozė, šalčio ar karščio netoleravimas, svorio padidėjimas, plaukų slinkimas ir vidurių užkietėjimas. Tai yra antriniai simptomai, atsirandantys dėl skydliaukės, reprodukcinių organų ir antinksčių stimuliacijos stokos hormonais, kuriuos paprastai išskiria hipofizė.