Kas yra Meconium Ileus?

Terminas meconium ileus reiškia būklę, kuriai būdingas mekonijus, kuris užsikemša klubinėje žarnoje arba dubens srityje. Mekoniumas yra atliekų ir negyvų ląstelių rinkinys, kuris kaupiasi negimusio vaisiaus žarnyne. Dažniausiai jis praeina per pirmuosius kūdikio tuštinimosi veiksmus per kelias dienas nuo gimimo. Tačiau kartais jis susitraukia, sukeldamas obstrukciją žarnų nepraeinamoje srityje arba plokščioje dubens srityje.

Meconium ileus paprastai yra pirmasis cistinės fibrozės požymis, nors daugeliu atvejų priežastis nėra žinoma. Taip pat nėra ryšio tarp mekonio žarnos nepraeinamumo ir cistinės fibrozės sunkumo. Pirmieji būklės požymiai yra vėmimas ir žarnyno pūtimas netrukus po gimimo. Kliūtis galima atblokuoti naudojant vaistus, skirtus suskystinti ir išlaisvinti mekoniją. Kai kuriais sunkiais atvejais gali prireikti chirurginių procedūrų.

Cistinės fibrozės tyrimas gali būti atliekamas po to, kai diagnozuojamas mekonio nepraeinamumas. Tinkamas abiejų būklių gydymas kuo anksčiau suteiks geriausią įmanomą rezultatą kūdikiui. Cistinei fibrozei būdingas storų gleivių susidarymas vidiniuose kūno kanaluose. Tai sukelia blokadą, randamą meconium ileus. Tačiau ši būklė dažnai painiojama su mekonio kamščio sindromu, kurį taip pat sukelia gleivinės masė, blokuojanti mekoniumą.

Taip pat yra ir kitų mekonio obstrukcijos priežasčių – nuo ​​nežinomų priežasčių iki išsigimusių žarnyno ertmių. Jei cistinė fibrozė atmetama, reikia ištirti kitas sąlygas, kad būtų galima tinkamai gydyti bet kokias pagrindines ligas. Kai kuriais atvejais nerandama gleivių mekonio obstrukcijos priežasties.

Nėra žinomų būdų, kaip išvengti mekonio žarnos nepraeinamumo, tačiau atvejai paprastai būna reti. Daug dažnesnė ir pavojingesnė būklė, kai mekonijus išsiskiria prieš gimdymą. Tai gali sukelti amniono skysčio užteršimą. Šios būklės gydymas gali apimti antibiotikų įvedimą į veną, jei gimdymas neišvengiamas, arba neatidėliotiną cezario pjūvį, jei gimdymas neprasidėjo arba jis nepakankamai pažengęs.

Kūdikiai, kenčiantys nuo mekonio obstrukcijų, nesusijusių su cistine fibroze, dažnai neturi jokių komplikacijų. Būklė gali būti stebima siekiant užtikrinti, kad nebūtų pastebėta daugiau spūsčių. Jei žarnyno nepraeinamumas tampa lėtine problema, gali prireikti tolesnių tyrimų. Tikros obstrukcijos simptomai, palyginti su dažniau pasitaikančiais vidurių užkietėjimo atvejais, yra išsiplėtęs pilvas, stiprus verksmas ir vėmimas.