Kas yra raukšlėtas kaklas?

Iškrypęs kaklas arba tortikolis dažniausiai atsiranda dėl staigaus ir stipraus kaklo skausmo, dėl kurio susitraukia kaklo raumenys. Dėl šios būklės nesugebėjimas išlaikyti normalios centrinės galvos padėties, dažniausiai galva pasisuka į vieną pusę. Kartais vingiuotas kaklas gali išsivystyti lėtai po minimalaus galvos pasukimo, po stipraus trūkčiojimo ar judesio ar net miego metu. Kartais žmogus iš miego pabunda nuo nepakeliamo kaklo skausmo, kuris, jo manymu, yra antraeilis dėl nepatogios miego padėties.

Dažnai vingiuotas kaklas yra susijęs su trapecinių ar pečių raumenų spazmu arba gali būti susijęs su disko išvarža arba bakterine ar virusine infekcija. Paprastai pagrindinis paciento skundas yra stiprus vienašalis kaklo skausmas ir dėl to nejudrumas. Skausmas dažnai būna stipresnis apatinėje kaklo srityje. Paprastai skausmas spinduliuoja žemyn į kaukolę ir ant peties, sukeldamas didelį peties skausmą. Be to, asmeniui gali pasireikšti stiprus galvos skausmas, galvos drebulys ir ribotas kaklo ir rankų judesių diapazonas.

Paprastai vingiuoto kaklo diagnozė nustatoma po fizinės apžiūros, kai gydytojas pastebi didelį paciento skausmą ir nesugebėjimą išlaikyti tinkamos laikysenos. Be to, medicininis patikrinimas parodys sumažėjusį judesių diapazoną ir galimus lėtus tricepso ir dvigalvio raumens refleksus. Sumažėję refleksai gali rodyti nervų šaknelių pažeidimą ir disko išvaržą. Be fizinės apžiūros, gydytojas taip pat paims paciento žodinę ligos istorijos ataskaitą. Jis gali paklausti paciento, kokia veikla jis užsiėmė iki skausmo ir negalios pradžios.

Paprastai vingiuoto kaklo gydymas apima šilumą, priešuždegiminius vaistus ir raumenis atpalaiduojančius vaistus. Nors šiluma labai ramina iškrypusį kaklą, kaitaliojimas su ledo paketais gali būti veiksmingesnis. Ledas ne tik sumažina skausmą, bet ir padeda sumažinti audinių patinimą.

Paprastai priešuždegiminiai vaistai yra veiksmingi mažinant skausmą ir uždegimą, tačiau, kai skausmas yra nenumaldomas arba stiprus, gali būti skiriami stipresni receptiniai vaistai nuo skausmo. Daugelis receptinių skausmą malšinančių vaistų yra opiatų pagrindu ir gali sukelti didelį šalutinį poveikį, pavyzdžiui, mieguistumą, galvos svaigimą ir vidurių užkietėjimą. Prieš vartodamas šį šalutinį poveikį pacientas turi aptarti su gydytoju.

Kartais pacientas gali būti nukreiptas dalyvauti fizinės terapijos režime. Fizinės terapijos programos gali padėti atkurti judrumą ir sumažinti skausmą. Tam tikrais vingiuoto kaklo atvejais įprastiniai gydymo būdai gali būti neveiksmingi skausmui malšinti. Tokiose situacijose pacientas gali būti nukreiptas pas gydytoją, kuris specializuojasi ortopedijos srityje, kad būtų atliktas tolesnis įvertinimas ir galimas chirurginis įsikišimas. Paprastai pacientas visiškai pasveiksta, nors kartais būklė gali sugrįžti.