Kas yra autoimuniniai poliglanduliniai sindromai?

Autoimuniniai poliliaukų sindromai yra genetinių sutrikimų, galinčių atsirasti įvairiais būdais ir sukelti įvairių sveikatos problemų, rinkinys. Dauguma gydytojų atpažįsta trijų tipų autoimuninius daugialiaukinius sindromus – I, II ir III tipus – pagal specifines liaukas ir kūno sistemas, kurias jie veikia. Gali būti pažeisti antinksčiai, skydliaukė, prieskydinės liaukos ir kitos liaukos, o diabetas yra dažnas reiškinys. Gydymas priklauso nuo pagrindinių būklių, tačiau dauguma pacientų turi reguliariai vartoti hormonų pakaitinius vaistus ir vaistus nuo uždegimo, kad padėtų valdyti simptomus.

I tipo autoimuniniai daugialiaukiniai sindromai yra labai reti ir pirmiausia sukelia problemų vaikystėje. Vaikas gali patirti daugybę autoimuninių ligų, tokių kaip antinksčių nepakankamumas, vilkligė, reumatoidinis artritas ar prieskydinės liaukos problemos. Simptomai gali būti nuovargis, vėmimas, dehidratacija, plaukų slinkimas ir odos spalvos pokyčiai. Pacientai taip pat yra jautrūs kandidozei, pasikartojančiai grybelinei mielių infekcijai. Gydytojai susiejo I tipo sindromus su tam tikra genetine mutacija 21 chromosomoje.

Autoimuniniai poliliaukų sindromai, kurie priskiriami II tipui, yra dažnesni nei I tipo sindromai, ir paprastai jie neaktyvėja iki pilnametystės. Dauguma žmonių, sergančių II tipo sindromais, kenčia nuo antinksčių sutrikimo, vadinamo Adisono liga, ir potencialiai rimta skydliaukės liga, vadinama Hashimoto tiroiditu. Cukrinis diabetas taip pat yra įprastas II tipo sutrikimų klinikinis požymis. Pacientai gali jausti įvairius simptomus, tokius kaip virškinimo sutrikimai, atminties praradimas, mieguistumas, sumišimas ir bloga raumenų kontrolė. Skirtingai nuo I tipo sindromų, II tipo sutrikimai yra susiję su daugybe genetinių mutacijų daugiau nei vienoje chromosomoje.

III tipo sutrikimai yra rečiausiai paplitę iš autoimuninių daugialiaukinių sindromų. Jie išskirtiniai tuo, kad dažniausiai nepažeidžiami antinksčiai. Vietoj to, žmogus gali sirgti skydliaukės ligomis, anemija ir diabetu. Priklausomai nuo hormonų disbalanso ir uždegiminių reakcijų sunkumo, simptomai gali būti netinkama mityba, svorio kritimas, nuovargis ir dažnos virusinės ligos. III tipo sutrikimų priežastys nėra gerai suprantamos, tačiau genetiniai tyrimai rodo, kad yra daug mutacijų.

Norint patvirtinti autoimuninį daugialiaukinį sindromą ir atkreipti dėmesį į kiekvieną pagrindinį simptomą, reikia atlikti išsamų tyrimą. Gydytojai tikrina kraujo ir šlapimo mėginius, kad nustatytų anemiją, mielių infekcijas ir nenormalų hormonų kiekį. Vaizdo tyrimai atliekami siekiant patikrinti, ar nėra fizinių antinksčių, inkstų, kepenų ir kitų organų pažeidimų. Taip pat atliekami pažangūs genetiniai tyrimai, siekiant tiksliai nustatyti susijusias chromosomas.

Gydymas paprastai yra nukreiptas į kiekvieno pagrindinio sutrikimo išgydymą arba valdymą. Pacientams, turintiems antinksčių, prieskydinių liaukų ir skydliaukės problemų, paprastai reikia dirbtinio hormonų terapijos, kad kompensuotų trūkumus. Cukrinis diabetas gydomas insulino injekcijomis, o su uždegiminėmis ligomis, tokiomis kaip artritas ir vilkligė, kovojama kortikosteroidais. Nėra aiškių vaistų nuo autoimuninių poliliaukų sindromų, tačiau reguliarūs patikrinimai ir nuolatinis gydymas gali žymiai pagerinti simptomus ir pacientų gyvenimo kokybę.