Žemos savigarbos poveikis santykiams gali būti labai žalingas ir dažnai gali būti kaltas dėl daugybės nepatenkinamų santykių. Jei žmogus turi nerealiai prastą savęs įvaizdį, į visą jo gyvenimą galima žiūrėti per nepasitikėjimą savimi, depresiją ir iš to kylantį priešiškumą ar gynybą. Kai kurie dažniausiai pasitaikantys žemos savigarbos padariniai santykiams yra nesugebėjimas pasirinkti tinkamus ar sveikus partnerius, noras susitaikyti su netinkamu elgesiu ar prievarta, ribų nejautimas ir rimtų bendravimo problemų galimybė.
Žemos savivertės žmogus nesugeba išlaikyti objektyvaus savo vaizdo. Kaip žirgo akimis, prastas savęs įvaizdis gali užblokuoti visas teigiamas savybes, o akyse lieka tik apgailestavimas, abejonės ir savigrauža. Asmuo, turintis prastą savęs įvaizdį, gali manyti, kad yra nevertas meilės, kad dėl visų blogų dalykų, kurie nutinka santykiuose, yra jo kaltė ir kad negalima iš tikrųjų pasitikėti, kad partneris jį mylėtų. Bet kokiems santykiams, kurie patenka į šios destruktyvios mąstysenos kelią, gali kilti pavojus.
Vienas iš pavojingiausių žemos savigarbos padarinių santykiams yra nesugebėjimas iš viso susirasti gero partnerio ar draugo. Žemos savigarbos žmones gali patraukti tie, kurie iš pradžių yra glostantys ir palinksminantys, net jei po šių žodžių elgiamasi prastai. Pagal iškreiptą blogo savęs įvaizdžio logiką žmogus gali net suvokti savo partnerio toksiškumą, bet jausti, kad jo netinkamas elgesys nusipelnė. Be to, nesveiko įvaizdžio žmogus gali bijoti palikti toksišką draugą ar partnerį, bijodamas, kad niekada nieko kito neras.
Deja, vienas iš blogiausių šalutinių blogų partnerio pasirinkimo įgūdžių padarinių yra piktnaudžiavimo santykių galimybė. Žmonės gali būti pasirengę kentėti žodinę, fizinę ir seksualinę prievartą dėl savęs vertinimo stokos. Kai kuriais tragiškais atvejais pasirinkimas likti įžeidžiančiuose santykiuose dėl savigarbos problemų gali būti lemtinga klaida.
Net ir neįžeidžiančiose situacijose vienas žalingiausių žemos savigarbos padarinių santykiams yra nesugebėjimas būti sąžiningam dėl ribų. Žmogus gali taip bijoti, kad jį paliks giminaitis, draugas ar romantiškas partneris, kad meluos apie savo poreikius, kad išvengtų konflikto. Tai gali sukelti chroniškai nepatenkinančią situaciją, kai partneris yra nepatenkintas, prislėgtas ar nepasitenkinęs, bet atsisako paaiškinti pagrindinę problemos priežastį.
Nesugebėjimas arba atsisakymas perteikti poreikius ar norus gali būti vienas žalingiausių žemos savigarbos padarinių santykiams. Žmogaus, kurio savigarba žema, partneris gali nesugebėti nuoširdžiai kalbėti apie problemas, bijodamas sukelti tolesnį depresijos epizodą ar savigraužą. Savo ruožtu žmogus, turintis prastą savęs įvaizdį, gali per daug bijoti kalbėti nuoširdžiai, nes yra tikras, kad galiausiai tai lems apleistumą. Kol nebus išnagrinėtos ir suvaldytos pagrindinės savigarbos problemos, nesusikalbėjimo ciklas gali sukelti nelaimingą visų dalyvaujančiųjų pabaigą.