Kas yra Kumbso testas?

Kumbso testas, dar vadinamas antiglobulino testu, yra procedūra, kuria kraujas tiriamas, ar nėra antikūnų, galinčių atakuoti normalius raudonuosius kraujo kūnelius. Yra dviejų tipų Kumbso testai: tiesioginiai ir netiesioginiai. Tiesioginio tyrimo metu ieškoma antikūnų, kurie jau prisitvirtino prie raudonųjų kraujo kūnelių. Netiesioginis tyrimas analizuoja raudonuosius kraujo kūnelius supantį serumą, ar nėra antikūnų, kurie gali prisitvirtinti ir sukelti problemų ateityje. Kumbso testas gali padėti diagnozuoti anemiją, mononukleozę, sifilį ar daugybę kitų negalavimų.

Atliekant tiesioginį Kumbso testą, paciento raudonieji kraujo kūneliai nuplaunami, pašalinant žmogaus serumą. Tada laboratorijos technikai inkubuoja antižmoginius antikūnus ir išplautas ląsteles mėgintuvėlyje ir stebi, ar raudonųjų kraujo kūnelių agliutinacija arba sulipimas. Gydytojas, paprastai hematologas, žiūri į rezultatus, kad nustatytų teigiamą ar neigiamą tyrimo rezultatą. Esant teigiamam tyrimo rezultatui, yra agliutinacija. Tai pirmiausia rodo hemolizę arba raudonųjų kraujo kūnelių irimą.

Netiesioginis Kumbso testas žiūri ne į raudonuosius kraujo kūnelius, o į juos supantį serumą. Bandoma nustatyti, ar yra antikūnų, kurie gali prisijungti prie raudonųjų kraujo kūnelių, bet dar to nepadarė. Šis testas dažnai naudojamas kaip atrankos testas prieš kraujo perpylimą arba nėščioms moterims prenatalinės priežiūros metu.

Užsakomas daug rečiau nei tiesioginis Kumbso testas, netiesioginis testas dažnai naudojamas dėl konkrečių priežasčių. Kraujo perpylimo atveju būtina ištirti donoro kraują, ar nėra antikūnų, kurie gali būti perduoti pacientui. Nėščioms moterims kartais atliekamas testas, siekiant išsiaiškinti, ar antikūnai gali patekti per placentą į negimusį vaiką.

Rizika, susijusi su Kumbso testo skyrimu, yra minimali ir visų pirma apsiriboja rizika, susijusia su kraujo paėmimu apskritai, nes kiekvienas Kumbso tyrimas prasideda kraujo paėmimu iš paciento atliekant įprastinę procedūrą. Rizika yra hematomos, gausus kraujavimas ar galvos svaigimas. Be to, yra nedidelė rizika užsikrėsti bakterine infekcija, kai tik pradurta oda, todėl prieš paimant kraują reikia išvalyti vietą ir leisti tinkamai užgyti.

Nenormalūs arba teigiami tyrimo rezultatai nėra tobulas imunologinės disfunkcijos požymis. Teigiamas testas gali būti iki 3% žmonių. Vyresnio amžiaus pacientams didesnė tikimybė, kad tyrimo rezultatai bus nenormalūs.