Alergijos graikiniams riešutams simptomai gali svyruoti nuo lengvo iki pavojingo gyvybei ir gali skirtis kiekvienam žmogui bei situacijai. Pavyzdžiui, žmogui, kuris niekada nepatyrė jokio neigiamo šalutinio poveikio valgant graikinius riešutus, kitą kartą valgant maistą gali staiga pasireikšti sunki alerginė reakcija. Kai kurie dažniausiai pasitaikantys alergijos graikiniams riešutams požymiai yra galvos skausmas, dirglumas ir nuovargis. Sunkiausiais atvejais gali pasireikšti veido, liežuvio ar gerklės patinimas, dažnai kartu su pasunkėjusiu kvėpavimu. Apie visus galimus alergijos graikiniams riešutams simptomus reikia nedelsiant pranešti gydytojui, kad jis atliktų tolesnį medicininį įvertinimą.
Lengva alergija graikiniams riešutams gali sukelti tokius simptomus kaip nuovargis, dirglumas ir galvos skausmas netrukus po riešutų vartojimo. Šie simptomai paprastai būna lengvi ir praeina per kelias valandas, nors apie nuolatinius ar ypač varginančius simptomus reikia pranešti gydytojui. Daugelis žmonių nesuvokia, kad šie simptomai yra susiję su graikinių riešutų vartojimu, nebent simptomai pablogėtų arba juos lydi sunkesni simptomai.
Kai kuriais atvejais virškinimo trakto sutrikimai gali būti galimi alergijos graikiniams riešutams simptomai. Skrandžio mėšlungis, vėmimas ar viduriavimas, kuris atsiranda netrukus po graikinių riešutų vartojimo, turėtų būti tolesnio medicininio įvertinimo pagrindas. Jei vėmimas ar viduriavimas tampa stiprus, pacientas gali būti dehidratuotas ir jam gali prireikti laikino hospitalizavimo.
Šienligė ir astma yra vieni galimų alergijos graikiniams riešutams požymių. Kartais taip pat gali pasireikšti odos reakcijos, tokios kaip bėrimas ar egzema, ypač jei graikiniai riešutai vartojami reguliariai. Daugelis gydytojų siūlo pašalinti dietą, kad pamatytų, ar simptomai išnyksta pašalinus iš dietos graikinius ir kitus riešutus.
Sunki ir galimai gyvybei pavojinga alerginė reakcija, žinoma kaip anafilaksija, kartais gali pasireikšti suvalgius graikinių riešutų, net jei šis maistas buvo toleruojamas praeityje. Šie alergijos graikiniams riešutams simptomai gali būti dilgėlinė, veido patinimas ir pasunkėjęs kvėpavimas. Anafilaksija gali baigtis mirtimi per kelias minutes, jei nebus gydoma, todėl skubi medicinos pagalba yra labai svarbi. Tokiais atvejais dažnai prireikia hospitalizacijos ir palaikomojo gydymo, pavyzdžiui, deguonies terapijos.
Kiekvienas, patyręs net lengvus alergijos graikiniams riešutams simptomus, turėtų vengti visų produktų, kuriuose gali būti graikinių riešutų. Maisto produktų etiketes reikia atidžiai perskaityti, nes gali atsirasti kryžminė tarša dėl maisto produktų, apdorotų tomis pačiomis mašinomis, kuriose apdorojami graikiniai riešutai. Jei kyla abejonių, dėl išsamios informacijos apie alergenus reikėtų pasikonsultuoti su maisto produktus gaminančia įmone.