Kas yra ezofagoskopas?

Ezofagoskopas yra medicinos instrumentas, kurį galima įkišti į stemplę, kad būtų galima tiesiogiai stebėti gerklės vidų. Ezofagoskopai gali būti lankstūs arba standūs, o jų galiukuose paprastai yra šviesos šaltinis. Senesni modeliai per veidrodžius arba optinius kabelius pateikia stemplės vaizdą iki apžiūros galo. Vietoj to naujesni ezofagoskopai dažniausiai komplektuojami su miniatiūrinėmis kameromis. Juose taip pat gali būti įvairių priedų, pavyzdžiui, sugriebimo letena pašalinei medžiagai pašalinti ir įvairūs šepečiai, grandikliai ir kiuretės, leidžiančios atlikti biopsijas.

Ezofagoskopas skirtas atidaryti stemplę, kuri natūraliai dažniausiai yra uždara, kad gydytojas galėtų matyti aiškų vaizdą. Ankstyvieji ezofagoskopai buvo šiek tiek daugiau nei metaliniai vamzdeliai, kurie buvo įkišti į stemplę, lygiai taip pat, kaip savo veiksmą atlieka kardą rijęs žmogus. Vėliau jie buvo patobulinti naudojant elektrinius žibintus, kurie žymiai padidino jų galimybę grąžinti vaizdus iš tamsių gerklės įdubų. Lankstūs taikikliai buvo sukurti septintajame dešimtmetyje, išdėstant stiklo pluošto ryšulius taip, kad jie sugrąžintų vaizdą į taikiklio galą net ir išlenkti į kreivę.

Šiuolaikinėje medicinos praktikoje, priklausomai nuo procedūros, naudojami tiek lankstūs, tiek standūs ezofagoskopai. Lankstūs taikikliai gali prasiskverbti per skrandį ir patekti į dvylikapirštę žarną ir mažiau traumuoti paciento gerklę. Jie taip pat gali būti įkišti per nosį, o ne per burną, o tai geriau apeina kvėpavimo takus. Standžiosios sferos geriau išplečia siaurus stemplės kanalus ir yra naudingos pašalinant iš stemplės svetimkūnius bei atliekant biopsijas viršutinėje virškinimo trakto dalyje.

Atliekant įprastą ezofagoskopiją, esofagoskopas per burną arba nosį įvedamas į stemplę ir įkišamas per stemplę, į skrandį ir kartais į dvylikapirštę žarną. Pakeliui gydytojas patikrina, ar nėra sutrikimų požymių, kurie gali trukdyti ryti arba rodyti galimą vėžį. Jei nustatomas pažeidimas, ezofagoskopas gali būti naudojamas mėginio biopsijai tolesnei analizei atlikti. Jei svetimkūnis įstrigo gerklėje, taikiklis gali būti pritvirtintas su griebtuvu, kad jį pašalintų.

Ezofagoskopija laikoma neinvazine procedūra, nes jos metu nepjaunamas joks audinys. Tačiau tai beveik visada atliekama naudojant vietinį anestetiką ir galbūt raminamąjį preparatą, ypač mažiems vaikams. Pacientams, kuriems atliekama ezofagoskopija, dažnai skauda gerklę. Taikant šią procedūrą galimos komplikacijos, tokios kaip kraujavimas ir minkštųjų audinių pažeidimas.