Kokios yra mano galimybės po negimdinio nėštumo?

Po negimdinio nėštumo moteris turi dvi galimybes pastoti ateityje: apvaisinimą mėgintuvėlyje (IVF) ir didelės rizikos normalią pastojimą, priklausomai nuo to, ar kiaušintakiai lieka nepažeisti. Jei kūdikio nešiojimas savo gimdoje ir gyvas gimdymas nėra absoliutus būsimos motinos noras, yra ir kitų variantų, tokių kaip įvaikinimas ir surogatinis nėštumas, kurio metu jos apvaisintas kiaušinėlis gali būti inkubuojamas kitos moters įsčiose. Gydytojai paprastai skatina moterį palaukti nuo šešių mėnesių iki metų po negimdinio nėštumo, kad vėl taptų motinyste dėl likusios fizinės ir psichologinės traumos.

Įprasta pastojimas po negimdinio nėštumo yra sunkus ir rizikingas, bet vis tiek įmanomas, net jei moters kiaušintakis veikia tik vieną. Rizika egzistuoja, nes dauguma akušerių praneša, kad kai moteris pradeda negimdinį nėštumą, ji turi didesnę riziką vėlesniam nėštumui. Be to, moteris turi didelę tikimybę tapti nevaisinga po negimdinio nėštumo dėl randų atsiradimo ar kiaušintakių, kurie galėjo būti pažeisti dėl negimdinio nėštumo ar susijusios kiaušintakių operacijos, pašalinimo. Remiantis medicininėmis ataskaitomis, dubens uždegiminė liga taip pat vargina maždaug 60 procentų moterų po negimdinio nėštumo.

Negimdinio nėštumo metu apvaisintas kiaušinėlis nejuda pakankamai greitai per kiaušintakius, kad patektų į gimdą prieš implantaciją. Vietoj to, kiaušinėlis implantuojamas už gimdos ribų, paprastai į kiaušintakį arba ant jo, į gimdos kaklelį arba kiaušidėje. Toks improvizuotas implantavimas paprastai reiškia neabejotiną zigotos mirtį, nes tik gimda sukuria tinkamą minkštą, maistingą gleivinę, kurioje zigota gali klestėti. Gimda taip pat yra vienintelė vieta, kurioje susidaro tinkamos sąlygos aplink besiplečiantį embrioną susidaryti apsauginiam vaisiaus maišeliui.

Zigota miršta pati arba turi būti pašalinta chirurginiu būdu, dažnai kartu su kiaušintakiu, prie kurio ji yra pritvirtinta. Jei zigota kelias savaites auga kiaušintakyje, kol moteris suvokia, kad yra nėščia, ji gali plyšti vamzdelį ir sukelti šoką bei moters gyvybei pavojingą kraujavimą. Siekiant sumažinti vidinio kraujavimo riziką, moterys, kurios anksčiau buvo negimdinio nėštumo, gydytojai raginamos atlikti ultragarsinį tyrimą, kai tik menstruacijų nebuvimas arba žmogaus chorioninio gonadotropino (HCG) nėštumo hormonų buvimas rodo galimą pastojimą. Ultragarsas patvirtins, ar yra apvaisintas kiaušinis ir ar jis implantuotas tinkamoje vietoje. Jei taip, nėštumas paprastai turėtų vykti kaip įprasta.

Jei po negimdinio nėštumo kiaušialąstės nuolat neapvaisina, moteris gali vartoti vaisingumo vaistus, kad padėtų kiaušinėlių gamybai ir pastojimui. Tai lydi daugybinio gimdymo rizika. In vitro apvaisinimas išsprendžia ir apvaisinimo, ir netinkamo implantavimo problemą. Atliekant IVF procedūrą, kiaušidės yra skatinamos gaminti kiaušinėlius, kurie vėliau apvaisinami sperma laboratorijoje, o po to chirurgas jas tiesiogiai pasodina į gimdą. Jei moteris po negimdinio nėštumo neturi funkcionuojančių kiaušintakių, apvaisinimas mėgintuvėlyje vis tiek gali būti veiksmingas.