Dėmių atsiradimą nėštumo metu gali sukelti įvairios priežastys. Kai kuriais atvejais šį nedidelį kraujavimą gali sukelti įprasti, nekenksmingi nėštumo pokyčiai, įskaitant implantaciją ir padidėjusį gimdos kaklelio jautrumą. Kitais atvejais tai gali sukelti rimtesnės problemos, galinčios kelti grėsmę motinos ir besivystančio kūdikio sveikatai, pavyzdžiui, persileidimas, nėštumas iš kiaušintakių, infekcija, placentos problemos ir priešlaikinis gimdymas.
Kai kurios įprastos ir paprastai nekenksmingos dėmių atsiradimo nėštumo metu priežastys yra susijusios su pokyčiais, vykstančiais moters kūne. Pavyzdžiui, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojamas į gimdą, maždaug ketvirtą nėštumo savaitę, moteriai gali atsirasti dėmių. Tai taip pat vadinama kraujavimu iš implantacijos ir atsiranda dėl gimdos gleivinės pažeidimo, kai apvaisinta kiaušinėlis įsiskverbia į vidų. Kitas natūralus pokytis, vykstantis nėštumo metu, yra padidėjęs kraujo tekėjimas į gimdos kaklelį ir jo jautrumas; dėl šių pokyčių gimdos kaklelis gali dažniau kraujuoti jį palietus, pvz., lytinių santykių metu arba atliekant PAP tepinėlį ar dubens tyrimą, todėl gali atsirasti dėmių. Abiem šiais atvejais dėmės paprastai būna trumpalaikės ir praeina savaime.
Kitos, rimtesnės, galimos tepimo priežastys nėštumo metu yra persileidimas ir nėštumas iš kiaušintakių. Persileidimas arba nėštumo praradimas gali prasidėti nuo šviesių dėmių, tačiau paprastai jis progresuoja iki stipresnio kraujavimo ir papildomų simptomų, tokių kaip mėšlungis. Nėštumas iš kiaušintakių, potencialiai pavojinga gyvybei būklė, kai apvaisintas kiaušinėlis implantuojamas į kiaušintakį, taip pat gali sukelti dėmių atsiradimą, nes besivystantis embrionas pradeda pažeisti kiaušintakį arba aplinkinius audinius. Abi šios sąlygos paprastai nustatomos pirmąjį nėštumo trimestrą, o nėštumo praradimas dažnai yra neišvengiamas. Tačiau gydymas, siekiant užtikrinti motinos sveikatą ir saugumą, vis dar yra reikalingas.
Tam tikros infekcijos taip pat gali sukelti tepimą nėštumo metu. Tai gali būti bakterinė vaginozė, makšties mielių infekcijos ir šlapimo takų infekcijos. Greitas ir tinkamas gydymas dažnai gali padėti pašalinti dėmių atsiradimą ir išvengti žalos motinai bei negimusiam vaikui. Tačiau be gydymo gali atsirasti rimtesnių komplikacijų.
Problemos su placenta, pavyzdžiui, placentos priekinė dalis ir placentos atsiskyrimas, taip pat priešlaikinis gimdymas taip pat gali sukelti dėmių atsiradimą nėštumo metu. Šios būklės dažniau pasireiškia antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrus ir dažniausiai progresuoja iki sunkesnio kraujavimo. Jie gali kelti grėsmę ir motinos sveikatai, ir negimusio kūdikio gyvybei. Priklausomai nuo tikslios problemos, gydymas gali padėti sustabdyti kraujavimą ir išlaikyti nėštumą. Kai kuriais atvejais, net ir gydant, kūdikis gali netekti.