Mažesnis pilvo skausmas ne visada rodo paties skrandžio problemą. Tiesą sakant, beveik bet kokio tipo pilvo skausmas gali būti jaučiamas kaip apatinės pilvo skausmas. Kai kurios galimos skausmo ir diskomforto pilvo srityje priežastys gali būti virškinimo sutrikimas, inkstų akmenligė arba endometriozė. Nors dauguma apatinės pilvo skausmo priežasčių nekelia didelio susirūpinimo, kartais šis skausmas yra rimtos sveikatos būklės, pvz., apendicito, rodiklis. Gydymo galimybės yra labai įvairios ir priklauso nuo tikrojo skausmo šaltinio.
Nevirškinimas yra dažna apatinės pilvo skausmo priežastis. Virškinimo sutrikimo simptomai gali būti deginimo pojūtis skrandžio srityje po valgio arba pilvo pūtimas ar nemalonus jausmas po valgio. Ši būklė dažnai neturi žinomos priežasties, nors kartais ji gali būti siejama su virškinimo sutrikimu, pvz., rūgšties refliuksu ar net vėžiu kraštutiniais atvejais. Gydymas dažnai apima nereceptinių antacidinių vaistų vartojimą, nors svarbu kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta rimtesnių sveikatos sutrikimų.
Kita galima apatinės pilvo skausmo priežastis gali būti inkstų liga, pvz., infekcija ar inkstų akmenys. Nors inkstai yra šalia nugaros, skausmas dažnai spinduliuoja į priekinę pilvo dalį. Gydymas gali apimti skausmą malšinančius vaistus arba antibiotikus, nors gali būti nurodyta chirurginė intervencija, jei inkstų akmenys sukelia šlapimo užsikimšimą.
Endometriozė, kita galima apatinio pilvo skausmo priežastis, yra sveikatos būklė, kuria serga tik moterys. Endometriozė atsiranda, kai gimdos audinys pradeda augti už gimdos ribų, dažnai prisitvirtindamas prie kitų organų, tokių kaip žarnos. Tai gali sukelti daug skausmo, ypač ovuliacijos ir menstruacijų metu. Dažnai skiriami hormoniniai vaistai, nors kartais prireikia ir operacijos. Ši operacija gali apimti endometriumo audinio pašalinimą arba, dažniau, visa gimda turi būti pašalinta atliekant procedūrą, vadinamą histerektomija.
Svarbu pranešti gydytojui apie bet kokį apatinės pilvo dalies skausmą, kad būtų išvengta sveikatos būklių, kurios gali tapti pavojingos gyvybei, jei nebus nedelsiant gydomos. Pavyzdžiui, apendicitas, būklė, sukelianti apendikso uždegimą, gali tapti mirtina, jei apendiksas plyšta. Kitas toks pavyzdys yra negimdinis nėštumas. Šiuo atveju apvaisintas embrionas implantuojamas už gimdos ribų, dažniausiai viename iš kiaušintakių. Tai gali sukelti kiaušintakio plyšimą ir sukelti skubią medicinos pagalbą.