Koks ryšys tarp prieskydinės liaukos hormono ir osteoporozės?

Prieskydinės liaukos (PTH) hormonas išsiskiria, kai organizme yra mažas kalcio kiekis. PTH reguliuoja kalcio kiekį iki priimtino lygio. Padidėjęs PTH kiekis atsiranda dėl nenormalaus hormono sekrecijos iš prieskydinės liaukos, esančios kakle. Ryšys tarp parathormono ir osteoporozės yra tas, kad nenormalus PTH kiekis galiausiai sukelia osteoporozę. Medicininis gydymas, vadinamas parathormonų terapija, gali užkirsti kelią kaulų pažeidimui, sukeliančiam osteoporozę.

PTH gamina prieskydinės liaukos, kurios yra mažos liaukos, esančios už skydliaukės. Kai žmogaus kraujyje sumažėja per mažas kalcio kiekis, prieskydinės liaukos išsiunčia papildomą PTH. Dėl to kaulai į kraują išskiria papildomo kalcio, tuo pačiu sumažinant inkstų išskiriamo kalcio kiekį šlapime. Tada vitaminas D paverčiamas aktyvesne forma, dėl kurios žarnyne pasisavinama daugiau kalcio.

Kartais dėl ligos ar sutrikimo prieskydinė liauka išskiria nuolatinį arba nepagrįstą PTH kiekį. Tai sukelia kaulų masės praradimą, galiausiai sukeliantį osteoporozę. Paradoksalu, bet PTH terapija naudoja prieskydinės liaukos hormoną, kad sukurtų kaulų masę, o ne ją sumažintų, o tai panaikina anksčiau naikinantį prieskydinės liaukos hormono ir osteoporozės ryšį.

Tyrėjai, sukūrę PTH terapiją, išsiaiškino, kad kai sintetinis prieskydinės liaukos hormonas buvo skiriamas „impulsais“ – kontroliuojamomis kasdienėmis injekcijomis – jis skatino kaulų masės padidėjimą, o ne sunaikino jį ir padidino kaulų stiprumą. Gydymas apima teriparatidą, sintetinį prieskydinės liaukos hormoną, žinomą pavadinimu Fortero. Jis naudojamas sunkiais osteoporozės atvejais ir žmonėms, kuriems yra didelė kaulų lūžių rizika.

Taikant sintetinį gydymą, prieskydinių liaukų hormono ir osteoporozės prevencijos ryšys tampa panašus į sveiką prieskydinę liauką. Taip pat įrodyta, kad PTH terapija sumažina kaulų lūžių riziką moterims po menopauzės ir padidina kaulų tankį stuburo ir klubo srityse. Taip pat atrodo, kad estrogenas padidina PTH terapijos poveikį. Tyrimai parodė, kad PTH terapija geriausiai veikia kartu su papildomu kalciu ir vitaminu D.

Buvo kai kurių šalutinių poveikių, susijusių su sintetiniu parathormonu ir osteoporozės gydymu. Kai kuriems pacientams pasireiškia raumenų mėšlungis, tačiau nebuvo pranešta, kad jie būtų lėtiniai ar ilgalaikiai. Taip pat buvo pastebėtas kalcio koncentracijos serume padidėjimas pirmaisiais gydymo mėnesiais, tačiau nebuvo pranešimų apie komplikacijų, atsiradusių dėl padidėjusio kalcio kiekio.