Skirtingai nuo daugelio kitų kūno dalių, kraujas seilėse gali atsirasti dėl įvairių priežasčių ir kilti iš daugelio kūno vietų. Bakterijos, tiek įprastai žmogaus organizme esančios, tiek pavojingos, gali sukelti infekcijas ir kraujavimą iš burnos. Jei yra kokia nors burnos ar susijusių sričių trauma ar pažeidimas, gali atsirasti kruvinų seilių. Kai kurios vėžio rūšys gali sukelti kraujo maišymąsi su seilėmis. Narkotikai, tiek medicininiai, tiek narkotiniai, taip pat gali sukelti šį simptomą.
Yra daug rūšių bakterijų; kai kurie atsiranda organizme ir yra naudingi, o kiti sukelia problemų ir ligų. Jei burnoje, stemplėje, žarnyne, nosies ertmėje ar kitose su burna susijusiose vietose yra įpjovimų, seilėse gali būti kraujo. Nors bakterijos yra dažniausia priežastis, ją taip pat gali sukelti virusai ir grybeliai. Paprastai tai gali būti gydoma antibiotikais, tačiau sunkiais atvejais gali prireikti operacijos.
Trauma yra bene viena dažniausių kraujo seilėse priežasčių, ypač jei trauma tiesiogiai paveikia dantenas ar burną. Pavyzdžiui, šiurkštus dantų siūlas arba operacija, apimanti burną, dažniausiai sukelia kraujo susimaišymą su seilėmis. Jei sužalotos susijusios sistemos, pvz., stipriai sutrenktas skrandis, tai taip pat gali sukelti kraujo. Kai kraujas patenka iš susijusios sistemos, tai gali būti labai pavojinga, nes tai reiškia, kad yra vidinis kraujavimas. Tai taip pat gali sukelti pavojingai rūgščių ar šarminių medžiagų valgymas.
Kai vėžys išplinta, gali atsirasti kruvinų seilių. Tai kartais gali nutikti sergant gerybiniu vėžiu, tačiau tai nėra taip įprasta. Paprastai tai atsiranda dėl burnos ar limfmazgių vėžio, bet taip pat gali atsirasti dėl vėžio susijusių sistemų. Tuo pačiu metu kai kurie vėžio gydymui naudojami gydymo būdai taip pat gali sukelti kraujo susidarymą burnoje.
Daugelis vaistų yra naudojami medicininiais tikslais ligoms gydyti, tačiau jie taip pat gali sukelti kraują seilėse. Tai dažniausiai atsiranda gydant vėžį, tačiau kraują skystinantys vaistai gali sukelti daug didesnį kraujavimą iš nedidelių burnos pjūvių. Jei vartotojas turi alerginę reakciją, kuri paveikia burną arba susijusią sistemą, tai gali pasireikšti. Narkotikai, ypač jei jie vartojami gausiai, taip pat gali sukelti kraują burnoje. Ši tikimybė padidėja, jei žinoma, kad narkotikai veikia burnos ertmę.