Kas yra pseudoartrozė?

Pseudoartrozė pažodžiui yra „netikras sąnarys“, kai lūžęs kaulas negyja, o lūžusio kaulo galai susidėvi ir juda vienas prieš kitą panašiai kaip sąnarys. Tačiau, skirtingai nei tikrieji sąnariai, pseudoartrozės neturi kapsulių, užpildytų sąnario skysčiu, ir neišsivysto raumenys, palaikantys sąnarį. Dėl to jie yra labai nestabilūs ir kartais skausmingi. Tikri sąnariai, sujungti su pseudoartroze sergančiu kaulu, savo ruožtu bus destabilizuoti, nes atraminis kaulas nebėra nepažeistas.

Kai kaulai lūžta, gali kilti pavojus, kad jie tinkamai neužgis. Tam tikri dalykai gali būti atpažįstami rizikos veiksniai, pavyzdžiui, kaulas su prastu aprūpinimu krauju, stiprus lūžis, paciento amžius ir paciento ligos istorija. Kartais dėl to susijungimas vėluoja, kai kaulas ilgai susijungia. Kitais atvejais yra nesusijungimas; kaulo galai vėl nesusijungia, gali išsivystyti pseudoartrozė.

Įgimta pseudoartrozė gali atsirasti, jei kas nors gimimo metu patiria lūžį ir dėl to atsiranda nesusijungimas. Sparčiai augantys vaiko kaulai prisitaikys prie nesusijungimo ir pradės apvalėti. Kaulai taip pat paprastai linksta dėl atramos trūkumo. Vaikų nesusipratimai gali sukelti eisenos sutrikimus ir kitas problemas. Suaugusiesiems taip pat gali atsirasti nesutapimų, o kartais ir po stuburo suliejimo operacijos.

Yra įvairių pseudoartrozės gydymo būdų. Pirmiausia bus išbandyti mažiau invaziniai metodai, pavyzdžiui, elektrinė kaulų stimuliacija, skatinanti naujų kaulų augimą. Jei tai neveiksminga, galima naudoti skiepijimą, kad kaulai augtų kartu. Taip pat galima pasirinkti fiksaciją, kai ant kaulo pritvirtinami ortopediniai įtaisai, kad jis būtų laikomas vietoje, kol jis gyja. Fiksuojant kaulo galus galima stabilizuoti pakankamai ilgai, kad pradėtų formuotis nauja kaulo matrica, kad nesusijungimas galėtų užgyti.

Diagnozavus lūžį, galima apsvarstyti pseudoartrozės išsivystymo galimybę. Imobilizacija su gipsu paprastai naudojama lūžiams gydyti, todėl kaulai turės galimybę sugyti, taip pat gali būti taikomos papildomos priemonės, pavyzdžiui, fiksavimas lūžio metu. Tolesni tyrimai bus naudojami norint patikrinti gijimo eigą ir nustatyti ankstyvus vėluojančios jungties ar pseudoartrozės požymius.