Kas yra piktybinė hiperpireksija?

Piktybinė hiperpireksija yra potencialiai pavojinga gyvybei būklė, kuri išsivysto žmonėms, veikiamiems bendrosios anestezijos vaistų. Rečiau kas nors gali susirgti šia liga dėl streso, patiriamo mankštos metu arba esant dideliam karščiui. Būklė taip pat žinoma kaip piktybinė hipertermija arba piktybinės hipertermijos sindromas.

Anestetikai užgožia piktybine hiperpireksija sergančių asmenų kraujotakos sistemą. Stresas kraujotakos sistemai gali sukelti mirtį, jei jis nebus nedelsiant gydomas. Piktybinės hiperpireksijos simptomai yra greitas širdies ritmas ir kvėpavimas, padidėjęs anglies dioksido gamyba ir deguonies suvartojimas, raumenų rigidiškumas, aukšta temperatūra, viršijanti 105 laipsnius Farenheito (40.5 C), padidėjęs kraujo rūgštingumas ir greitas raumenų audinio irimas.

Piktybinės hiperpireksijos simptomai greitai išsivysto po anestezijos, paprastai per vieną valandą, nors retais atvejais simptomams atsirasti gali prireikti kelių valandų. Gydymas dantroleno natrio druska gali pakeisti simptomus. Dantroleno natrio druska taip pat skiriama asmenims, kuriems gresia piktybinė hiperpireksija, tačiau dėl operacijos turi būti atlikta bendroji nejautra; tai paprastai padės išvengti simptomų atsiradimo. Papildomas gydymas apima aušinimo antklodę temperatūrai sumažinti ir intraveninių bei geriamųjų skysčių įvedimą, kad būtų išvengta inkstų pažeidimo. Pasikartojantys atvejai, net ir greitai gydomi, gali sukelti inkstų nepakankamumą.

Piktybinė hiperpireksija yra genetinė būklė, o šeimos narys, sergantis šia liga, padidina tikimybę, kad kiti susirgs šia liga. Tik vienas iš tėvų turi turėti piktybinės hiperpireksijos geną, kad šis požymis būtų perduotas. Bendrosios anestezijos vengimas yra vienintelis būdas išvengti problemų ateityje.

Bet kokie nepaaiškinamos mirties atvejai, kai šeimoje anestezijos metu įvyksta nejautra, prieš atliekant bendrąją nejautrą reikia aptarti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Be to, kiekvienas, kurio šeimoje yra buvę raumenų distrofijos ar miopatijos atvejų, prieš atlikdami bendrąją nejautrą, turėtų apsvarstyti genetinę konsultaciją. Apskaičiuota, kad 1 iš 100,000 XNUMX asmenų gali turėti šią ligą. Mirtingumas yra maždaug šeši procentai.

Svarbu pažymėti, kad bendrosios anestezijos vaistai, ypač anestetikų ir neuromuskulinę sistemą blokuojančių vaistų derinys, sukelia problemą. Vietiniai anestetikai, tokie kaip lidokainas, ir opiatai, tokie kaip morfijus, šios būklės nesukelia. Tačiau asmenys, kurie gali turėti genetinių piktybinės hiperpireksijos požymių, turėtų vengti kokaino, ekstazio, amfetaminų ir kitų stimuliatorių, kurie gali sukelti panašius simptomus.