Kas yra aldosteronizmas?

Aldosteronas yra gyvybiškai svarbus hormonas, kurį gamina antinksčiai. Jis užtikrina organizmo kalio ir natrio balansą. Jei aldosterono lygis tampa nesubalansuotas, gali išsivystyti liga, vadinama aldosteronizmu.

Pirminis aldosteronizmas yra būklė, kai antinksčiai gamina per daug hormono. Tai dažnai sukelia navikas liaukoje, taip pat žinomas kaip Conn sindromas. Tokie navikai paprastai yra gerybiniai. Dvišalė antinksčių hiperplazija, sutrikimas, kai abi antinksčių liaukos gamina per daug aldosterono, taip pat gali sukelti pirminį aldosteronizmą. Šio sutrikimo priežastis nežinoma.

Antrinis aldosteronizmas atsiranda, kai padidėjusį aldosterono kiekį sukelia kažkas kita, o ne antinksčiai. Šios priežastys gali būti siejamos su kepenų nepakankamumu, dehidratacija, staziniu širdies nepakankamumu ar inkstų liga. Kai kurie vaistai taip pat gali būti atsakingi, pavyzdžiui, fludrokortizonas ar diuretikai.

Aldosteronizmas tampa vis dažnesnis ir manoma, kad daugeliui pacientų tai yra aukšto kraujospūdžio ir aldosterono hipertenzijos priežastis. Rezultatai gali apimti kalio praradimą ir natrio susilaikymą. Kai tai įvyksta, organizmas pradeda sulaikyti vandenį, todėl padidėja kraujo tūris ir padidėja kraujospūdis.

Būklės simptomai yra aukštas kraujospūdis, pykinimas, silpnumas, dažnas šlapinimasis, raumenų spazmai, mėšlungis ir vidurių užkietėjimas. Taip pat gali būti, kad pacientas nejaučia jokių simptomų. Diagnozė gali būti nustatyta išmatuojant aldosterono kiekį kraujyje ir šlapime. Norint nustatyti, kokio tipo aldosteronizmas yra, taip pat gali būti atliktas plazmos renino aktyvumo tyrimas. Jei yra pirminė būklė, tolimesnei analizei ir gydymo planavimui reikės endokrinologo.

Jei negydoma, gali atsirasti keletas komplikacijų. Pacientai gali būti jautrūs širdies nepakankamumui ir širdies priepuoliams. Gali pasireikšti kairiojo skilvelio hipertrofija arba širdies dalies padidėjimas, taip pat inkstų liga ar nepakankamumas. Hipertenzija, kurią sukelia aldosterono perteklius, vėliau gali sukelti širdies ligas arba insultą. Aritmijos, nors ir retos, taip pat gali išsivystyti, taip pat paralyžius, kvėpavimo nepakankamumas ir mirtis.

Aldosteronizmui gydyti gydytojas gali skirti vaistus. Gali prireikti keisti gyvenimo būdą, pavyzdžiui, numesti svorio ir mesti rūkyti. Sunkiais atvejais, pavyzdžiui, kai Conno sindromas pasirodo esąs piktybinis, pacientui gali prireikti operacijos. Jei nustatoma, kad būklės priežastis yra dvišalė antinksčių hiperplazija, antinksčius galima pašalinti, jei vaistai nepadeda.