Kas yra metatarsalinė neuroma?

Metatarsal neuroma yra dažna sportininkų ir žmonių, dėvinčių ankštus, netinkamai prigludusius batus, pėdų skausmo priežastis. Tai reiškia neįprastą nervinio audinio augimą išilgai vieno iš penkių padikaulio, ilgų pėdos kaulų, kurie jungiasi su kojų pirštų pagrindais. Daugeliu atvejų metatarsalinė neuroma atsiranda tarp trečiojo ir ketvirto pirštų ir paveikia tik vieną pėdą. Žmonės su sutrikimu linkę patirti skausmą, deginimo pojūtį ir kojų tirpimą, kuris pablogėja fizinio aktyvumo metu. Daugumą atvejų galima palengvinti pailsėjus ir dėvint patogesnius batus, nors sunkiais atvejais gali prireikti vaistų ir operacijos.

Metatarsinės neuromos priežastį ne visada lengva nustatyti, tačiau gali būti keletas veiksnių. Sportininkams ir bėgikams, kurie kasdien užsiima sunkia fizine veikla, dėl nuolatinio pėdų spaudimo gali atsirasti neuromų. Aukštakulniai ar labai aptempti batai taip pat gali prisidėti prie per didelio pėdos spaudimo. Kai kuriais atvejais ūminis pėdos sužalojimas gali būti prieš padikaulio neuromos atsiradimą. Galiausiai žmonės, turintys plokščių pėdų ar kulkšnies problemų, yra linkę į padikaulio nervo pažeidimą.

Metatarsal neuroma paprastai vystosi palaipsniui per kelias savaites ar mėnesius. Žmogus gali pastebėti skausmą ar dilgčiojimą pėdos rutulyje vos baigęs bėgimą arba visą dieną dirbdamas ant kojų. Ankstyvieji simptomai paprastai palengvėja nusiavus batus ir pailsėjus pėdai. Laikui bėgant simptomai tampa ryškesni ir lėtiniai. Negydomas atvejis gali sukelti nuolatinį, beveik sekinantį skausmą, dėl kurio labai sunku stovėti ir vaikščioti.

Gydytojas gali diagnozuoti metatarsalinę neuromą, klausdamas apie simptomus, aktyvumo lygį ir batų pasirinkimą. Gydytojas gali paspausti skirtingas pirštų ir pėdų sritis, kad nustatytų jautriausią sritį. Taip pat gali būti atliekami rentgeno spinduliai, siekiant patikrinti kaulų defektus ir kitus sutrikimus. Patvirtinus diagnozę, gydytojas gali aptarti įvairias gydymo galimybes.

Dauguma pacientų, kuriems yra gana nedidelis pėdų skausmas, yra skatinami keletą dienų pailsėti ir investuoti į minkštus, patogius batus. Gelio įdėklai gali suteikti papildomos amortizacijos ir apsaugos, kai žmogus yra pasirengęs atsistoti ant kojų. Gydytojas taip pat gali pasiūlyti vartoti nereceptinius vaistus nuo uždegimo, kad padėtų valdyti simptomus sveikimo fazėje.

Jei skausmas atsinaujina arba pablogėja nepaisant konservatyvaus gydymo, gydytojas gali nuspręsti suleisti kortikosteroido tiesiai į pažeistą pirštą, kad nedelsiant sumažintų skausmą ir patinimą. Chirurgija svarstoma tik tuo atveju, jei kiti gydymo būdai nepadeda. Specialistas gali nustatyti ir iškirpti nervinio audinio masę bei pataisyti aplinkinius audinius. Jei problema susijusi su kaulo deformacija, gali prireikti papildomų operacijų. Po operacijos dažnai reikia mėnesių poilsio ir vadovaujamos fizinės terapijos, kad pacientas galėtų grįžti į normalų aktyvumo lygį.