Kas yra diabetinė žaizda?

Gydytojai iki galo nesupranta, kodėl kai kuriems diabetu sergantiems pacientams ilgainiui atsiras diabetinė žaizda, tačiau dažniausiai tai pasireiškia tiems, kurie serga neuropatija. Diabetinės žaizdos dažniausiai būna opos, dažniausiai ant pėdų ir apatinių galūnių. Tai iš dalies gali sukelti pėdų neuropatija, kuri gali sukelti vienos ar abiejų pėdų dilgčiojimą, deginimą ir galiausiai visišką jausmo praradimą. Praradus savijautą, pacientai dažnai negali pasakyti, kada pėda buvo perpjauta, pradurta ar net sulaužyta. Nors tai yra viena teorija, taip pat nustatyta, kad daugumai diabetu sergančių žmonių trūksta magnio. Papildai arba valgant maistą, kuriame gausu magnio, gali šiek tiek palengvėti.

Kad būtų galima veiksmingai gydyti diabetinę žaizdą, gydytojai pirmiausia turi nustatyti, kiek pažeista vieta. Tiriama kraujotaka pažeistoje vietoje, nes tinkama cirkuliacija yra gyvybiškai svarbi norint išgydyti. Taip pat gali būti atliekami rentgeno spinduliai arba magnetinio rezonanso tomografija, siekiant nustatyti, ar žaizda išsiplėtė už paviršiaus, kad paveiktų raumenų ar kaulų audinius. Žinodami šiuos dalykus iš anksto, galite nustatyti, kaip gerai gali užgyti žaizda. Kai kuriais atvejais žaizda gali būti nepagydoma, todėl galūnę reikės amputuoti.

Diabeto žaizdų gydymas apima visų užkrėstų ar negyvų audinių pašalinimą iš vietos ir valymą druskos tirpalu. Tada žaizda uždengiama, kad būtų išvengta užteršimo ar infekcijos iš išorės. Beveik bet kokie medicininiai tvarsčiai gali būti naudojami diabetinei žaizdai uždengti, tačiau žaizdoms, kurios netinkamai reaguoja į gydymą, gali būti naudojami specialūs tvarsčiai su tam tikrais vaistais ir priedais.

Taip pat reikalaujama, kad pacientai kiek įmanoma mažiau smogtų paveiktoje zonoje. Atsižvelgiant į žaizdos mastą, gali prireikti visiško lovos poilsio. Esant mažiau sunkioms žaizdoms, pacientui gali tekti naudotis neįgaliojo vežimėliu, ramentais ar kitais būdais, kaip išlaikyti svorį nuo sužeistos vietos. Taip pat gali būti naudojami kontaktiniai gipsai (TCC), nes jie pašalina beveik visą žaizdos spaudimą ir turi puikų gijimo sėkmės rodiklį. Tačiau juos užsidėti užtrunka daug laiko, o kai kurie gydytojai renkasi lengviau nuimamą variantą dažnai tikrindami žaizdas.

Infekcijos kontrolė turi būti griežtai stebima, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų ir amputacijų. Daugeliui pacientų infekcija yra pavojingiausia diabetinės žaizdos aplinkybė, dėl kurios greičiausiai įvyks amputacija ir ilgesnis gijimo laikas. Žaizda turi būti švari ir be teršalų. Atsiradus infekcijoms, reikia skirti plataus spektro antibiotikų, kurie apimtų visus galimus patogenus, kurie galėjo užkrėsti žaizdą. Sergant labai sunkiomis infekcijomis, vaistus gali reikėti leisti į veną.