Sergantiems pacientams galimi įvairūs šlapimo pūslės naviko simptomai. Paprastai pirmasis šių pacientų simptomas yra kraujas šlapime. Jei auglys auga ir dirgina vidinę šlapimo pūslės sienelę, pacientai gali jausti tokius simptomus kaip skausmas šlapinantis, padažnėjęs šlapinimasis ir sustiprėjęs noras šlapintis. Auglys, blokuojantis šlapimo pūslės nutekėjimą, gali sukelti skausmą arba nepilno tuštinimosi jausmą po šlapinimosi. Priešingai, navikas, kuris blokuoja tekėjimą į šlapimo pūslę, sukelia tokius simptomus kaip sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas ir apatinės nugaros dalies skausmas.
Vienas iš labiausiai paplitusių šlapimo pūslės naviko simptomų yra kraujas šlapime, būklė, žinoma kaip hematurija. Dažnai pacientai nejaučia skausmo, susijusio su krauju šlapime. Paprastai kraujas matomas viso tuštinimosi metu, tačiau ryškiausias būna šlapinimosi metu. Šlapimo pūslės auglys sukelia šį simptomą, sutrikdydamas vidinę šlapimo pūslės gleivinę ir pakviesdamas kraujagysles sukauptu šlapimu.
Kiti šlapimo pūslės naviko simptomai gali atsirasti dėl vidinės šlapimo pūslės sienelės sudirginimo. Tai gali sukelti tokius simptomus kaip padidėjęs skubos jausmas, kai reikia šlapintis, padažnėjęs šlapinimasis ir skausmas apatinėje pilvo dalyje. Pacientai gali pastebėti, kad per naktį daug kartų pabunda dėl poreikio šlapintis, o tai vadinama nikturija. Be to, pacientai gali pranešti apie skausmą šlapinantis.
Šlapimo pūslės naviko augimas kartais gali blokuoti šlapimo pūslės nutekėjimą. Tai dažniausiai atsitinka, kai navikas yra apatinėje šlapimo pūslės dalyje ir užstoja šlaplę. Su šia būkle susiję simptomai yra nepilnos evakuacijos po šlapinimosi pojūtis, įtempimas šlapinantis ir pilvo apačios pilnumas.
Skausmas yra dar vienas iš dažniausių šlapimo pūslės naviko simptomų. Naviko augimas šlapimo pūslėje ir aplink ją gali sukelti skausmą regione virš gaktos kaulo. Jei navikas blokuoja šlapimo nutekėjimą į šlapimo pūslę, šlapimo nutekėjimas gali daryti spaudimą inkstams ir sukelti skausmą apatinėje nugaros dalyje.
Kai šlapimo pūslės navikas yra piktybinis vėžys, pvz., pereinamoji ląstelių karcinoma arba plokščialąstelinė karcinoma, jis gali metastazuoti į kitas kūno dalis, plintant per kraują arba limfinę sistemą. Pirmoji vieta, kur navikai išplito, dažnai yra limfmazgiai, esantys kirkšnyje. Su šios srities liga susiję simptomai gali būti skausmas ir patinimas. Išplitimas į tolimas vietas, tokias kaip plaučiai ar smegenys, gali sukelti kitus simptomus, pvz., atitinkamai dusulį ir galvos skausmą.