Ką reiškia „crossmatch“?

Kryžminis atitikimas yra medicininis testas, skirtas patvirtinti donoro kraujo, audinių ar organų suderinamumą. Gydytojas paprašys atlikti šį tyrimą po to, kai atliekant pagrindinį patikrinimą paaiškės, kad donoro medžiaga turi būti suderinama. Tikslas yra nustatyti bet kokias reakcijas, dėl kurių transfuzija ar transplantacija gali būti pavojinga. Esant kritinei situacijai, gydytojas gali paprašyti nedelsiant pateikti donoro medžiagą, kuri atitiktų paciento tipą, bet nebūtinai sutampa. Paprastai tai atsitinka, kai mirties rizika be transfuzijos yra didesnė nei dėl to susirgimo ar sužeidimo rizika.

Atliekant kryžminio suderinimo procedūrą, technikas paima serumą iš paciento kraujo ir pasėja jį donoro kraujo ląstelėmis. Jei reakcija neigiama, nieko neįvyksta. Pacientas neturi antikūnų prieš donoro ląsteles arba jų koncentracija tokia maža, kad nesukelia imuninio atsako. Jei mėginys pradeda kauptis, tai rodo, kad yra antikūnų ir negalima saugiai atlikti perpylimo ar transplantacijos, nes paciento imuninė sistema atakuoja donoro medžiagą.

Daugelis pasauliečių yra susipažinę su derinimo pagal tipą koncepcija, dažnai naudojant ABO kraujo grupes. Pacientai, turintys įvairių grupių kraujo, perpylimo metu gali patirti reakcijų dėl antikūnų susidarymo. Tačiau tipas nėra vienintelis suderinamumo matas. Pacientui gali būti perpiltas kraujas, kuris teoriškai atitiktų ir vis tiek patirtų reakciją dėl kitų kraujo komponentų, vadinamų faktoriais. Kryžminis atitikimas ieško veiksnių, galinčių sukelti problemų.

Be fizinio kryžminio mačo atlikimo, galima atlikti ir elektroninį. Tai priklauso nuo išsamaus paciento kraujo profilio. Jei paciento antikūnų atranka yra neigiama, kompiuteris gali ieškoti atitikmens donorų duomenų bazėje. Šis kryžminio atitikimo tipas pasiekiamas ne visuose nustatymuose, bet gali būti naudingas tokiose vietose kaip kraujo bankas, norint greitai nustatyti kraujo vienetus, kurie turėtų būti saugūs perpylimui.

Idealiu atveju transfuzijos ir transplantacijos apima tipą ir kryžminį atitikimą prieš recipientui susiliečiant su donoro medžiaga. Tai svarbi pacientų saugos patikros dalis. Donoro kraujui net nepatenkant į turimą medžiagą, jis taip pat bus kruopščiai patikrintas, ar nėra infekcinių organizmų požymių ir kitų problemų, dėl kurių transplantacija ar perpylimas gali būti pavojingas. Pavyzdžiui, hepatitu C sergančio paciento kraujas negali būti naudojamas perpylimui, nes jis gali užkrėsti recipientą.