Kas yra rabdomiolizė?

Rabdomiolizė yra būklė, kai skeleto raumenys pradeda greitai irti. Pablogėjimą gali sukelti daugybė skirtingų priežasčių, įskaitant fizinę traumą ir tam tikrus vaistus. Jei ši būklė nebus kontroliuojama, ji gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą ir galbūt mirtį.
Yra keletas skirtingų rabdomiolizės vystymosi priežasčių. Tai susiję su staigiu raumenų suspaudimu. Šio tipo suspaudimas gali atsirasti dėl sunkios autoavarijos, kai asmuo dėl žemės drebėjimo įstrigo transporto priemonėje arba po griuvėsiais ar nuolaužomis, arba dėl ilgalaikio fizinio smurto, kai asmuo negali judėti.

Kita dažna rabdomiolizės priežastis yra raumenų kraujotakos sutrikimas. Obstrukcija gali atsirasti dėl tam tikro tipo kraujo krešulių susidarymo. Taip pat yra tam tikra tikimybė, kad ši būklė atsiras, jei operacijos metu arterija yra užspausta.

Taip pat gali išsivystyti rabdomiolizė dėl ilgo ir didelio fizinio krūvio be tinkamo hidratacijos. Žmonės, kurie nutraukia alkoholį arba patiria traukulius, taip pat turi didesnę šios būklės riziką. Esant dideliam elektros energijos kiekiui, susilietus su žaibais arba naudojant elektrošoko ginklus, tokius kaip Tasers®, taip pat gali išsivystyti tokio tipo raumenų pablogėjimas.

Receptiniai ir nelegalūs vaistai taip pat gali prisidėti prie šios būklės išsivystymo. Statinai, vaistai nuo psichozės ir įvairių tipų neuromuskulinę sistemą blokuojančios medžiagos padidina rabdomiolizės riziką. Heroino, ekstazio ir kokaino vartojimas taip pat padidina riziką. Net kai kurie vaistai, gauti iš gyvatės nuodų, gali sukelti tam tikrą skeleto raumenų pablogėjimą.

Kalbant apie rabdomiolizės simptomus, pacientai gali patirti sumažėjusią inkstų funkciją, prarasti raumenų jėgą ir kai kuriais atvejais patirti šoką. Šokas kartais kyla dėl to, kad dėl šios būklės sumažėja kai kurių svarbių maistinių medžiagų, ypač kalio ir kalcio, kiekis organizme. Kai kurie žmonės praneša, kad jaučia tam tikrą galūnių tirpimą; tai ypač pasakytina apie žmones, kuriems ši būklė išsivysto po to, kai ilgą laiką buvo įstrigę griuvėsiuose arba sugadintoje transporto priemonėje.

Rabdomiolizės gydymas dažnai yra skirtas tinkamos kraujotakos atkūrimui, inkstų funkcijos išsaugojimui ir bet kokio šoko pašalinimui. Dažnai rekomenduojama naudoti intraveninius skysčius, ypač nukentėjusiems, kurie buvo sutraiškyti per kokią nors avariją ar nelaimę. Skysčio įvedimas gali padėti išvengti užsikimšimų, kurie riboja kraujo tekėjimą į griaučių raumenis, o taip pat yra priemonė aprūpinti asmenį būtinomis maistinėmis medžiagomis, kad būtų išlaikytas tinkamas elektrolitų ir apskritai metabolizmo balansas. Jei būklė sprendžiama dar ankstyvoje stadijoje, yra puiki galimybė pasveikti. Tačiau pažengusiose situacijose gali prireikti ilgesnio dializės ir galbūt inkstų persodinimo, kad būtų išvengta mirties.