Manoma, kad narcisizmas ir seksas yra tarpusavyje susiję, nes žmonės, kenčiantys nuo narcisizmo, dažnai seksą vertina kaip tikro emocinio intymumo santykiuose pagrindą. Kai kurie narcizai seksą laiko priemone įgyti galią ar kontroliuoti seksualinį partnerį, arba kaip priemonę įgyti patvirtinimą ir susižavėjimą savimi, taigi, kaip suvokiamą ryšį tarp narcisizmo ir priklausomybės nuo sekso. Narcizai dažnai yra labai susirūpinę išvaizda, įskaitant sveikų santykių palaikymą, todėl jie gali žiūrėti į lytinį aktą kaip užduotį, kuri būtina norint palaikyti santykius, o ne kaip meilės ir intymumo aktą.
Ekspertai mano, kad daugelis narcizų nemėgsta sekso taip, kaip žmonės, neturintys šio asmenybės sutrikimo, nors kai kurie narcizai seksą gali vertinti kaip veiklą, skirtą tik savo malonumui ir malonumui, negalvojant apie savo partnerių poreikius ir norus. Narcisizmas ir seksas, ypač kalbant apie seksualinę santykių sveikatą, dažnai nesutampa, nes narcizas gali naudoti seksą kaip tiesiog kitą manipuliavimo įrankį, kad priverstų partnerį tenkinti savo poreikius, nepaisydamas savo partnerio poreikių.
Kai kurie ekspertai mano, kad narcisizmas ir priklausomybė nuo sekso eina koja kojon, nes narcizas gali trokšti galios prieš kitus jausmo, kurį jis uždirba dažnai užkariaujant seksualinius užkariavimus. Dauguma psichologų mano, kad narcizai nesugeba tikros meilės ir emocinio intymumo. Narcizui seksas gali atrodyti labiau kaip vienišas užsiėmimas. Narcisizmas ir seksas santykiuose gali padidinti ne narcizo partnerio izoliacijos ir nepriežiūros jausmą, nes narcizas partneris gali jaustis labiau atskirtas nuo santykių su kiekvienu lytiniu aktu. Jei abu partneriai kenčia nuo narcisizmo, seksas gali tapti bandymu susilieti į vieną esybę su identiškais poreikiais ir troškimais, nes narcizas negali atpažinti atskirų, individualių poreikių ir troškimų, būdingų abiem santykiuose dalyvaujantiems žmonėms, tikrovės.
Manoma, kad narcisizmo priežastys slypi ankstyvoje vaikystėje. Dauguma ekspertų mano, kad žmonės narcisizmu suserga tada, kai ankstyvoje vaikystėje neužmezga tinkamų artimų, mylinčių, sveikų ir pagarbių ryšių su savo tėvais ar kitais globėjais. Nesugebėjimas užmegzti ryšių su globėjais ankstyvame gyvenime gali sukelti narcizų asmeninio tobulėjimo kliūtis, todėl jie nesugeba sukurti tikros savigarbos jausmų. Dėl to jie dažnai ieško santykių su kitais, kuriuos visuomenė gali suvokti kaip geidžiamus, kaip būdą įrodyti save. Paprastai jie tikisi, kad šie žmonės numalšins jų vidinį skausmą ir sumaištį, apipildami juos nepriekaištinga ir nuolatine meile ir patenkindami visus jų poreikius, atmetę savo partnerio poreikius.