Kai kurios iš dažniausių bokso mirties priežasčių yra galvos traumos. Insultas ir smegenų patinimas kelia didelį susirūpinimą po stipraus smūgio į galvą ir yra dažniausios mirties priežastys. Mirties atvejai dėl smūgių į krūtinę yra mažiau paplitę, tačiau visada yra galimybė užsiimant sunkiu kontaktiniu sportu. Gydytojai ištyrė smūgių skaičių ir smūgių, dėl kurių žūsta bokso mirtis, jėgą.
Pagrindinė mirčių bokso metu priežastis yra ūminis smegenų kraujavimas, kuris yra insulto tipas. Smegenų kraujavimas iš esmės yra kraujo nutekėjimas ten, kur jo neturėtų būti, žūva smegenų ląstelės ir dažnai žmogus iš dalies paralyžiuojamas arba miršta. Paprastai tai įvyksta po to, kai boksininkui pakankamai stiprus smūgis į galvą, kad jo smegenys atsitrenkia į kaukolę. Sąmonės netekimas ir smegenų sukrėtimas taip pat gali sukelti stiprų smūgį į galvą. Kai kurie ekspertai teigia, kad tol, kol boksininkams bus leidžiama smūgiuoti aukščiau kaklo, sportas išliks pavojingas.
Smegenų patinimas taip pat yra viena iš dažniausių bokso mirties priežasčių. Daugeliu atvejų kūno dalies patinimas yra nedidelis arba bent jau lengvai pagydomas ir retai mirtinas. Tačiau smegenų patinimas yra labai mirtinas, nes jas įstrigo stora kaukolė. Smegenims yra mažai vietos išsipūsti, o tai daro jas spaudimą ir kartais sustabdo kraujo tiekimą organui deguonimi. Trūkstant deguonies, smegenys pažeidžiamos ir galiausiai, jei pagalba nesuteikiama, žmogus miršta.
Taip pat galima mirti nuo smūgio į krūtinę, o ne į galvą. Commotio cordis įvyksta, kai žmogus tam tikro širdies plakimo ciklo metu stipriai smūgiuoja į širdį. Toks atvejis apskritai labai retas, bet dažniau pastebimas kontaktinėse sporto šakose, pavyzdžiui, bokse. Retenybė atsiranda dėl mažo galimybių lango, kurį suteikia širdies plakimas. Kartais žmonės, patyrę commotio cordis, gali būti atgaivinti.
Ekspertai ištyrė skirtumą tarp mirtinų ir nemirtinų bokso rungtynių. Jie nustatė, kad mirties rizika bokso metu didėja didėjant raundų skaičiui rungtynėse, išmestų smūgių skaičiui ir smūgių jėgai. Smūgiai į galvą ypač pavojingi boksininkams, todėl dažni smūgiai toje vietoje taip pat labai padidina smegenų pažeidimo ir mirties riziką.