Guttae yra žodžio gutta daugiskaita, kilusi iš lotyniško žodžio, reiškiančio „lašai“. Tai yra nedideli kauburėliai, susidarantys ir nukreipti į vidų ant endotelio sluoksnio, esančio užpakalinėje akies ragenos pusėje. Šie maži iškilimai rodo genetinę akių ligą, žinomą kaip Fukso endotelio ragenos distrofija (FECD). Liga pasireiškia dviem formomis: ankstyva dėl 8A chromosomos mutacijos ir vėlyva dėl 13 ir 18 chromosomų mutacijų. Guttae kaupiasi, sukelia regėjimo praradimą ir ragenos patinimą.
Ragena yra skaidrus audinys akies priekyje. Endotelis yra permatomų šešiakampių ląstelių sluoksnis, susidedantis iš kolageno skaidulų, esančių ragenos vidinėje pusėje, nukreiptoje į lęšį, stromą ir tinklainę. Dėl gutajų endotelio ląstelės tampa plonesnės nei įprastai, ypač gutos viršūnėse, kai jos pakyla ir išsiskleidžia.
Simptomai dažniausiai pastebimi susidarius kelioms gutėms, kai akys pajunta šiurkščią ar šiurkštoką, o matymas neryškus, nes ragenoje ir stromoje pradeda kauptis skysčiai, kurie paprastai būna sausi. Ryški šviesa gali sukelti diskomfortą ar skausmą šia liga sergantiems žmonėms, o regėjimas paprastai svyruoja visą dieną ir kiekvieną dieną. Dauguma pacientų praneša apie blogą naktinį matymą ir neryškų matymą, o spalvų kontrastas yra silpnas, tarsi akinių lęšiai būtų ištepti riebalais.
Kitas ragenos distrofijos požymis yra Descemet membranos, kuri iškloja endotelį ir nukreipta į lęšiuką bei tinklainę, sustorėjimas. Guttae ir toliau formuosis palei šią membraną. Yra penkios Fukso distrofijos stadijos ir paprastai trunka 10–20 metų, kol progresuoja iš vienos stadijos į kitą. Kai susidaro ir plinta vis daugiau guttae, etapai tampa įtakos akies paviršiaus ir regėjimo iškraipymo lygio matavimu.
Yra du chirurginiai FECD gydymo būdai. Atliekant ambulatorinę operaciją, vadinamą skvarbiąja keratoplastika, ragena pašalinama ir pakeičiama donorine ragena, kuri susiuvama vietoje. Kita galima operacija vadinama Descemet pašalinimu endotelio keratoplastika. Šia chirurgine procedūra donoro dalimis pakeičiama tik užpakalinė endotelio sluoksnių pusė ir Descemet membrana už ragenos.