Kas yra miokarditas?

Širdies raumenys arba raumenų sienelė vadinama miokardu, o jei ši sienelė užsidega, liga vadinama miokarditu. Yra daug galimų širdies patinimų priežasčių, tačiau dažniausiai pasitaikančios yra virusinės infekcijos. Anksčiau daugiausiai miokardito atvejų atsirado dėl reumatinės karštinės – streptokoko viruso infekcijos komplikacijos. Šiandien daugumos streptokokinės gerklės infekcijų gydymas antibiotikais leidžia išvengti būklės, progresuojančios iki reumatinės karštinės ir galimo širdies raumenų pažeidimo.

Yra daug miokardito priežasčių ir daugelio jų negalima tiksliai išvengti. Žmonės tai gali susirgti dėl virusų, ypač Coxsackie viruso B, ir Epstein-Barr viruso, penktosios ligos, tymų ir ŽIV komplikacijų. Bakterinė infekcija taip pat gali sukelti miokarditą, o dažniausiai su šia liga susijusios bakterijos yra stafilokokinės bakterijos, difterijos bakterijos ir bakterijos, kurias nešioja Laimo liga užsikrėtusios erkės. Šią būklę gali sukelti ir kiti dalykai, įskaitant tam tikrų cheminių medžiagų ar pelėsių poveikį, grybelinę infekciją ir kai kurias autoimunines ligas, tokias kaip vilkligė.

Pagrindiniai miokardito simptomai yra išsekimas, galbūt karščiavimas, vaikams dažniau pasireiškiantys simptomai, dusulys net nesportuojant, nepakeliamas krūtinės skausmas. Žmonėms taip pat gali pasireikšti nereguliarus širdies plakimas arba nereguliarus širdies plakimas (aritmija). Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti labai lengvi atvejai, kurie neturi daug simptomų, ir jie gali pasveikti nuo miokardito, supratę, kad kada nors juo sirgo. Kitais atvejais sunku nepastebėti simptomų, tarp kurių gali būti ir į gripą panašūs simptomai, ir jų nepaisyti pavojinga. Kiekvieną kartą, kai įtariate šią būklę, žmonės turėtų įspėti savo gydytojus, kad jie ištirtų jos buvimą, nes tai gali sukelti nuolatinį širdies pažeidimą.

Gydytojai taikys įvairius miokardito patikrinimo metodus, o įprasti tyrimai yra rentgeno spinduliai arba echokardiograma (širdies sonograma), kad įvertintų širdies veiklą ir ieškotų išsiplėtimo. Kraujo tyrimai gali būti naudojami virusinės ar bakterinės infekcijos buvimui patvirtinti, o jei širdies funkcija labai sutrikusi, gali prireikti kitų nuskaitymų ar šiek tiek invazinių procedūrų, pvz., širdies kateterizavimo.

Gydymas priklausys nuo būklės sunkumo ir jos priežasties. Virusų sukelti atvejai gali neprireikti daug gydymo, o ypač jei uždegimas yra lengvas, žmonės gali tiesiog ilsėtis namuose ir ateityje atlikti tolesnius tyrimus, kad įsitikintų, jog uždegimas išnyksta. Jei ligą sukelia bakterinė infekcija, gali būti naudingi antibiotikai. Nors ir rečiau, kai kuriems miokarditu sergantiems žmonėms prireiks hospitalizacijos ir širdies vaistų, kad padėtų širdžiai dirbti, kol miokardas išlieka uždegęs. Labai retais atvejais širdies pažeidimas yra toks sunkus, kad prireikia korekcinės operacijos arba širdies persodinimo.