Pickwickian sindromas, dar žinomas kaip nutukimo hipoventiliacijos sindromas (OHS), yra rimta sveikatos būklė, kuriai būdingas kvėpavimo sutrikimas, kuris paveikia liguistai nutukusius asmenis. Pavadintas Charleso Dickenso veikėjo vardu, Pickwickian sindromas daugiausia paveikia žmogaus kvėpavimą, kai jis ar ji miega. Šios būklės gydymas dažnai apima mechaninės ventiliacijos naudojimą ir gyvenimo būdo pokyčius, skirtus svorio netekimui.
Nėra žinomos galutinės priežasties, dėl kurios išsivystė Pickwickian sindromas. Buvo teigiama, kad smegenų dalies, kuri kontroliuoja kvėpavimą, defektas kartu su nereikalingu svoriu, kuris guli ant krūtinės sienelės, gali pabloginti asmens gebėjimą tinkamai kvėpuoti. Asmens kvėpavimo sutrikimas sukelia deguonies ir anglies dioksido pusiausvyros sutrikimą kraujyje, dėl kurio atsiranda deguonies trūkumą rodančių simptomų.
Nutukusiems asmenims, sergantiems Pickwickian sindromu, gali pasireikšti keli požymiai ir simptomai. Vyraujantis simptomas yra miego apnėjos išsivystymas arba kvėpavimo sustojimas miegant, kuris gali pasireikšti žmogui gulint ant nugaros. Kai kuriems asmenims, kurių kvėpavimas yra ribotas, gali pasireikšti cianozė arba melsvas odos atspalvis dėl deguonies trūkumo. Simptominiai asmenys taip pat gali jausti ryškų nuovargį, neturėdami jokio fizinio krūvio, dusulį, kojų ir pėdų patinimą. Asmenys, sergantys OHS, taip pat gali turėti rausvą veido spalvą ir mieguistumą, dar vadinamą somnolencija.
Diagnostiniai testai, naudojami siekiant nustatyti, ar asmuo turi Pickwickian sindromą, gali apimti plaučių funkcijos tyrimą (PFT) ir arterinio kraujo dujų tyrimą. PFT gali būti naudojamas asmens plaučių funkcionalumo efektyvumui įvertinti, įskaitant tūrį ir difuzijos pajėgumą. Gali būti atliktas arterinio kraujo dujų tyrimas, siekiant išmatuoti anglies dioksido ir deguonies kiekį kraujyje ir įvertinti bet kokį disbalanso laipsnį. Be to, asmuo gali būti nukreiptas dalyvauti miego tyrime, siekiant įvertinti jo ar jos miego apnėjos sunkumą.
Pickwickio sindromo gydymas dažnai apima mechaninės ventiliacijos naudojimą. Liga nutukusiems asmenims gali prireikti kvėpavimo pagalbos, kad kraujas būtų tinkamai aprūpintas deguonimi. Asmuo gali turėti ventiliacinę kaukę, kuri gerai priglunda prie nosies arba prie nosies ir burnos, kol ji miega. Tiems, kuriems dėl susiaurėjusio kvėpavimo takų reikia nuolatinės ventiliacijos pagalbos, gali būti atliekama tracheostomija, kurios metu per chirurginį kaklo pjūvį į vamzdelį įkišamas kvėpavimo vamzdelis.
Papildomi gydymo aspektai gali apimti dietos ir gyvenimo būdo pokyčius, skatinančius svorio mažėjimą ir mankštą. Pickwickian sindromas yra sutrikimas, kuris gali būti panaikintas, jei bus imtasi aktyvių priemonių. Asmenys dažnai skatinami ieškoti paramos grupių, kurios gali palengvinti gyvenimo būdo pokyčius, naudojant mokomąją medžiagą, diskusijų grupes ir draugiškumą.
Jei Pickwickian sindromas negydomas, tai gali sukelti rimtų širdies ir kraujagyslių bei kraujotakos problemų. Kitos su OHS susijusios komplikacijos yra hipertenzija, seksualinė disfunkcija ir nuotaikos pokyčiai, tokie kaip dirglumas ir depresija. Nutukimo hipoventiliacijos sindromo galima išvengti laikantis sąžiningų priemonių, įskaitant sveiką gyvenimo būdą ir kūno svorį.