Nors sprandas ir gerklės skausmas gali atsirasti dėl to, kad žmogus laiko galvą nepatogioje padėtyje, kartu su knarkimu ar kvėpavimu per burną miego metu, priežastys taip pat gali būti virusinės ar bakterinės. Tai gali būti virusinio meningito, kiaulytės ar mononukleozės, kurios yra virusinės ligos, simptomai. Strep gerklė yra bakterinė šių dviejų simptomų priežastis.
Neretai vaikai suserga STREP infekcijomis, o suaugusieji taip pat yra jautrūs. Streptococcus (strep) bakterijos gali būti lengvai perduodamos kitiems kosint ar čiaudint, nes užsikrėtusio žmogaus bakterijos yra nosyje ir burnoje. Rankų plovimas gali padėti išvengti perdavimo, tačiau streptokokas yra labai užkrečiamas. Maži vaikai gali atsisakyti valgyti dėl skausmo rijimo metu, o kartu su karščiavimu, vėmimu ir galvos skausmais, be raumenų skausmo, sprando ir gerklės skausmo.
Strep gerklės skausmas paprastai yra stipresnis nei peršalimo ar kito viruso sukeltas skausmas. Kadangi priežastis yra bakterinė, jai gydyti reikalingi antibiotikai. Ypač svarbu per 10 dienų nuo simptomų atsiradimo nusiųsti vaikus, kurie, kaip manoma, serga streptokokine infekcija, pas medicinos specialistą arba gali išsivystyti ūminis reumatas, kuris, kaip manoma, gali sukelti širdies ligą. Suaugusieji taip pat turėtų gydytis antibiotikais nuo gerklės uždegimo, nors jiems nėra tokia tikimybė, kad jie susirgs sunkesnėmis ligomis.
Mononukleozė (mono) yra dar viena dažna kaklo ir gerklės skausmo priežastis. Esant šiai būklei, kurią dažnai sukelia Epstein Barr virusas, padidėję kaklo limfmazgiai gali tapti gana skausmingi. Mono vadinama „bučiavimosi liga“, nes ji dažnai perduodama kitiems iš burnoje esančių mikrobų. Jis taip pat gali būti perduodamas nuo kosulio ar čiaudulio. Ypač paaugliai yra jautrūs mononukleozei, kuri gali prasidėti nuovargiu, galvos skausmu ir karščiavimu.
Kiaulytės simptomai dažnai apima rijimo pasunkėjimą, taip pat dažnai sukelia pykinimą, raumenų skausmus, standumą ir ausų skausmą. Viena iš kiaulytės komplikacijų yra virusinis meningitas – smegenų infekcija, galinti sukelti gerklės skausmą, nuovargį, galvos skausmą, sprando sustingimą ir karščiavimą. Nors virusiniu meningitu gali susirgti bet kas, tai dar viena iš sveikatos būklių, kuri dažniau pasireiškia vaikams. Virusinį meningitą, išskyrus kiaulytės komplikaciją, taip pat gali sukelti žarnyno virusai.