Ligoninėje įgyta pneumonija (HAP) yra plaučių infekcija, kuria galima užsikrėsti per 48 valandas po hospitalizavimo. Dažnai dėl patogenų poveikio ligoninėje, pvz., gramneigiamų bacilų ir stafilokokinių infekcijų, HAP laikoma rimtesne tradicinės pneumonijos forma. Šios potencialiai pavojingos gyvybei būklės gydymas apima antibiotikų vartojimą infekcijai gydyti, o kai kuriais atvejais – papildomą deguonį, kad būtų lengviau kvėpuoti.
Yra trys ligų, susijusių su ligoninėje įgyta pneumonija, pogrupiai: pooperacinė pneumonija, su ventiliatoriumi susijusi pneumonija (VAP) ir su sveikatos priežiūra susijusi pneumonija (HCAP). Visų HAP formų bendrumas yra tas, kad asmuo užsikrečia būdamas sveikatos priežiūros įstaigoje, pavyzdžiui, ligoninėje ar klinikoje. Asmenims, sergantiems HAP, paprastai pasireiškia tokie patys simptomai, kaip ir patogenų sukelta pneumonija bendruomenėje. Vienintelis skirtumas tarp HAP ir tradicinės pneumonijos yra simptomų pasireiškimo sunkumas.
Asmenys, paguldyti į ligoninę, jau gali patirti susilpnėjusį imunitetą, todėl jie yra jautresni gramneigiamoms baciloms ir stafilokokams. Padidėjusį jautrumą dažnai gali sustiprinti papildomi rizikos veiksniai. Asmenims, kenčiantiems nuo alkoholizmo, lėtinių ligų ar vyresnio amžiaus, yra didesnė rizika susirgti HAP po hospitalizavimo. Papildomi elementai, galintys kelti pavojų asmeniui, gali būti neseniai atlikta operacija ir imuninę sistemą slopinančių vaistų vartojimas.
Tie, kuriems išsivysto ligoninėje įgyta pneumonija, gali patirti įvairių simptomų, kurie gali pasireikšti įvairaus laipsnio. Dažni pneumonijos požymiai, tokie kaip karščiavimas, nuovargis ir šaltkrėtis, dažnai būna pirmieji. Asmenims, sergantiems HAP, taip pat gali pasireikšti pykinimas, sąnarių diskomfortas ir kvėpavimo pasunkėjimas. Kiti požymiai, rodantys HAP, gali būti apetito praradimas, žalsvas gleivių ir skreplių atspalvis ir krūtinės skausmas, atsirandantis kosint ar giliai kvėpuojant.
Yra keletas testų, kurie gali būti naudojami ligoninėje įgytos pneumonijos diagnozei patvirtinti. Be fizinės apžiūros, kuri gali rodyti kvėpavimo sutrikimus, pvz., skysčių susikaupimą plaučiuose, asmeniui gali būti atliekami kraujo ir vaizdo tyrimai. Norint įvertinti raudonųjų ir baltųjų kraujo kūnelių skaičių ir hemoglobino kiekį, gali būti atliktas pilnas kraujo tyrimas (CBC). Skreplių mėginius galima paimti iš bronchų ir plaučių tų, kurių gleivių spalva pakitusi, siekiant patikrinti, ar nėra bakterijų. Norint įvertinti asmens plaučių būklę, gali būti atliktas vaizdo tyrimas, apimantis kompiuterinę tomografiją (KT) ir krūtinės ląstos rentgenogramą.
Ligoninėje įgytos pneumonijos gydymas yra orientuotas į antibiotikų skyrimą infekcijai gydyti. Naudojamo antibiotiko rūšis priklauso nuo infekciją sukeliančios bakterijos tipo, kuris nustatomas skreplių kultūros analizės metu. Kai kuriais atvejais gali prireikti papildomo deguonies, kad būtų lengviau kvėpuoti. Gali būti skiriamas papildomas gydymas, padedantis nutraukti gleivių kaupimąsi plaučiuose ir palengvinti kvėpavimą.
Vyresnio amžiaus asmenims arba tiems, kurie netinkamai reaguoja į gydymą, yra didesnė tolesnių komplikacijų, tokių kaip ūminis kvėpavimo nepakankamumas, rizika. Mirtingumas, susijęs su HAP, yra gana didelis tiems, kurie šią būklę įgyja dėl patogeno gramneigiamų bacilų poveikio. Tinkamai gydant, su HAP susijusi prognozė yra gera ir asmenys dažnai visiškai pasveiksta per dvi savaites.