Nėštumas yra dažniausia moterų užpakalinės dubens skausmo priežastis. Kitos šio apatinės nugaros dalies skausmo priežastys vyrams ir moterims yra nugaros osteoartritas, apatinės nugaros dalies lūžis ir raumenų ar raiščių pervargimas arba įtempimas nugaros apačioje. Užpakalinis dubens skausmas taip pat gali būti vadinamas juosmens nugaros skausmu, dubens juostos skausmu arba, nėščioms moterims, nėštumo nugaros skausmu.
Užpakalinė dubens sritis susideda iš juosmens arba apatinių slankstelių, viršutinės kairės ir dešinės dubens pusės, vadinamos klubine žarna, ir trikampio formos kaulo, vadinamo kryžkauliu ir esantis stuburo apačioje. Šis regionas taip pat apima du kryžkaulio sąnarius, esančius kairėje ir dešinėje kūno pusėje, kur kryžkaulis paliečia klubinę žarną. Užpakalinė dubens sritis neša viršutinės kūno dalies svorį ir yra tvirtinimo pagrindas, leidžiantis vaikščioti, suktis ir kelti.
Šis skausmas labai dažnas nėštumo metu dėl dviejų priežasčių. Pirma, nėštumo metu vaisiui augant, pilvo raumenys pailgėja ir vargina tol, kol nebegali atlaikyti viso kūdikio svorio ir apkrova perkeliama į apatinę nugaros dalį. Antra, dėl kai kurių nėštumo hormonų sąnariai, įskaitant kryžkaulio klubinį sąnarį, atsipalaiduoja, todėl dubens sritis gali išsiplėsti ruošiantis gimti. Dėl šio dubens sąnarių atsipalaidavimo kryžkaulio klubinis sąnarys tampa labiau linkęs traukti ir plyšti, o tai gali sukelti didelį užpakalinį dubens skausmą.
Kita dažna kryžkaulio sąnario skausmo priežastis yra osteoartritas. Sąnariai yra padengti minkšta guma, vadinama kremzle. Dėl osteoartrito nusidėvi sąnarius amortizuojanti kremzlė. Dėl kremzlės degeneracijos osteoartritu sergantis asmuo gali skirtingai vaikščioti, suktis ir kelti klubą, kad kompensuotų sąnarių paminkštinimo trūkumą. Ilgainiui tokio tipo nepatogūs judesiai gali įtempti ir pažeisti kryžkaulio klubinį sąnarį, sukelti patinimą ir sklindantį užpakalinės dubens skausmą.
Žmonėms senstant mažėja kaulų tankis ir sąnarių lankstumas. Dėl to kaulai tampa trapūs ir labiau linkę lūžti, o sąnariai tampa standūs ir veikia ne taip efektyviai. Kartais skausmas atsiranda dėl klubo ar kryžkaulio lūžio. Sustingę sąnariai taip pat gali lengviau plyšti, sukeldami didelį juosmens skausmą.
Per didelis naudojimas ir įtempimas norint pakelti didelį svorį gali plyšti kryžkaulio sąnarį arba traukti juosmens srities raumenis. Kėlimas ir sukimas ties juosmeniu nešant didelį svorį ypač apkrauna dubens diržą. Kryžkaulio sąnarių plyšimai ir patempti raumenys dažnai yra užpakalinio dubens skausmo priežastis.