Pirminis kepenų vėžys – vėžys, kilęs iš kepenų audinių ir nemetastazių iš kitur – nustatomas pagal vėžio dydį ir išplitimo mastą. 4 stadijos kepenų vėžys, paskutinė stadija, yra pažengęs vėžys, išplitęs už kepenų ribų ir įsiveržęs į aplinkinius organus bei audinius. Diagnostinis tyrimas naudojamas stadijai ir tolesniems gydymo variantams nustatyti. Kepenų ląstelių karcinoma yra labiausiai paplitęs pirminio kepenų vėžio tipas, susidarantis kepenų ląstelėse, o ne tulžies latakuose ar kepenų kraujagyslėse. Gydymo galimybės šiame pažengusiame etape gali būti ribotos ir apima įvairią chemoterapiją ir spindulinę terapiją.
4 stadijos kepenų vėžys yra pažengęs vėžys ir diagnozuojamas naudojant įvairius tyrimus. Rentgeno spinduliai gali būti naudojami norint apžiūrėti organus ir kaulus, siekiant išsiaiškinti, ar vėžys išplito į kitas sritis. Kiti tyrimai apima magnetinio rezonanso tomografiją (MRT), kaulų nuskaitymą ir kompiuterinę ašinę tomografiją (CAT). 4 stadijos kepenų vėžys gali turėti bet kokio dydžio ir skaičiaus auglių kepenyse. Galutinė savybė yra ta, kad vėžys iš kepenų išplito į kitas kūno vietas, įskaitant kaulus, kraujotakos sistemą ar limfmazgius.
Dažnai jokių simptomų nebūna tol, kol kepenų vėžys neprogresuoja į vėlesnes stadijas. Kepenys yra sudėtingas organas, turintis šimtus medžiagų apykaitos funkcijų, įskaitant atliekų ir toksinų pašalinimą, ir vaidina gyvybiškai svarbų vaidmenį virškinant. 4 stadijos kepenų vėžio simptomai dažnai yra susiję su šių procesų sutrikimu arba visišku praradimu. Dažni simptomai yra apetito ir svorio mažėjimas, odos pageltimas ir pilvo skausmas. Pykinimas ir vėmimas, didelis nuovargis ir karščiavimas yra kiti simptomai, kurie gali pasireikšti sergant 4 stadijos kepenų vėžiu.
4 stadijos kepenų vėžio prognozė paprastai yra prasta, o gydymo galimybės gali būti ribotos. Kepenų vėžys dažnai diagnozuojamas tik vėlesnėse stadijose, todėl tai yra viena iš labiausiai mirtinų vėžio formų. Gydymas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į vėžio metastazių mastą, bendrą paciento sveikatos būklę ir kitus veiksnius. Nėra žinomo 4 stadijos kepenų vėžio gydymo, o penkerių metų išgyvenamumas yra labai mažas. Gydymo galimybės apima chemoterapiją, spindulinę terapiją ir galimą kepenų transplantaciją.
Metastazės kepenyse skiriasi nuo pirminio kepenų vėžio, nes metastazuojantys navikai išplito į kepenis iš kito kūno organo, o ne kilę iš kepenų. Vėžys, plintantis į kepenis, yra krūties, storosios žarnos ir stemplės vėžys. Antrinis arba metastazavęs kepenų vėžys yra dažnesnis nei pirminis kepenų vėžys. Kepenų metastazių gydymas priklauso nuo kilmės organo, navikų skaičiaus ir dydžio bei nuo to, ar vėžys išplito į kitus organus ir audinius. Chirurgija, chemoterapija ir kiti gydymo būdai naudojami navikams pašalinti arba sumažinti ir gyvenimo trukmei pailginti.