Koks ryšys tarp juosmens punkcijos ir atidarymo slėgio?

Juosmens punkcija ir atidarymo slėgio matavimas gali būti atliktas siekiant diagnozuoti daugybę skirtingų, galimai rimtų, klinikinių būklių. Tai apima meningitą ir kraujavimą arba smegenų patinimą. Ryšys tarp juosmeninės punkcijos ir atsidarymo slėgio yra vien tuo, kad atsidarymo slėgis matuojamas atliekant juosmeninę punkciją.

Dažnai vadinamas stuburo bakstelėjimu, juosmens punkcija ir atidarymo slėgio matavimas yra procesas, kurio metu adata įstrigo tarp dviejų stuburo kaulų, kad būtų ištrauktas minimalus smegenų skysčio (CSF) kiekis. CSF yra skaidrus, bespalvis skystis, esantis aplink smegenis ir nugaros smegenis. Ištyrus jį po juosmeninės punkcijos ir išmatavus spaudimą atidarant, galima diagnozuoti daugybę būklių.

Juosmeninės punkcijos ir atidarymo slėgio matavimo procedūra bus atliekama gydytojų kabinetuose arba ligoninėje, nes norint išvengti infekcijos būtinos sterilios sąlygos. Tai gali būti šiek tiek nepatogu, tačiau tai gana greitas procesas, paprastai trunkantis mažiau nei valandą. Įdūrus adatą paprastai skiriamas vietinis anestetikas, kad būtų sumažintas skausmas.

Atidarymo slėgis reiškia CSF slėgį įdėjus adatą ir matuojamas manometru. Galima išmatuoti ir atidarymo, ir uždarymo slėgį. Aukštas CSF slėgis gali rodyti daugybę būklių, įskaitant smegenų patinimą, kraujavimą, insultą ir infekcijas, tokias kaip meningitas. Jei slėgis per mažas, tai gali reikšti stuburo užsikimšimą.

Pašalinus CSF, ištiriama daugybė savybių, kurių kiekviena leidžia diagnozuoti įvairias sąlygas. Bendra išvaizda, įskaitant drumstumą, spalvą ir kraujo buvimą; gliukozės, baltymų ir kraujo arba naviko ląstelių kiekis; ir skysčių kultūra gali būti naudojama, kad gydytojas galėtų patvirtinti konkrečią diagnozę. Nors juosmens punkcija ir atidarymo slėgis gali būti naudojami daugeliui būklių diagnozuoti, jie dažnai naudojami kartu su kitais tyrimais, tokiais kaip magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Juosmens punkcija gali būti kontraindikuotina pacientams, sergantiems kai kuriomis klinikinėmis ligomis ir vartojantiems kai kuriuos vaistus, todėl svarbu visa tai aptarti su gydančiu gydytoju. Gydytojui taip pat reikia pranešti apie nėštumą ir žindymą.

Atlikus juosmeninę punkciją, paciento paprastai prašoma keletą valandų gulėti, kad būtų sumažinta nepageidaujamo poveikio rizika. Daugelis žmonių po juosmeninės punkcijos jaučia galvos skausmą, kuris turėtų išnykti praėjus porai dienų po procedūros. Jei jis yra sunkus ar užsitęsęs arba jei vietoje atsiranda kraujavimas, atsiranda sąstingis, tirpimas ar karščiavimas, reikia skubios medicininės pagalbos.