Hipoadrenalizmas yra sveikatos būklė, atsirandanti dėl sutrikusios antinksčių funkcijos. Taip pat žinomas kaip antinksčių nepakankamumas, sutrikusi antinksčių funkcija gali sukelti nepakankamą hormonų gamybą, o tai gali kelti pavojų žmogaus gyvybei, jei negydoma. Asmenys, sergantys hipoadrenalizmu, paprastai gauna pakaitinę hormonų terapiją, kad atkurtų hormonų pusiausvyrą.
Antinksčiai yra kūno endokrininės sistemos dalis, kuri padeda reguliuoti medžiagų apykaitos funkciją. Dvi antinksčių liaukos, esančios virš kiekvieno inksto, padeda reguliuoti hormonų gamybą ir pasiskirstymą visame kūne. Kiekvienas iš jų turi dvi atskiras dalis – žievę ir smegenų žievę, kurios padeda atitinkamai gaminti kortizolį ir adrenaliną. Žievės skyrius yra atsakingas už kelių funkcijų reguliavimą, įskaitant kraujospūdį, imuninės sistemos stabilumą ir medžiagų apykaitą.
Pirminis antinksčių nepakankamumas arba Adisono liga atsiranda, kai pažeidžiama žievės funkcija. Autoimuninė liga, metastazavęs vėžys ir plačiai paplitusi infekcija, kuri tiesiogiai kelia grėsmę antinksčių funkcijai, gali prisidėti prie kortizolio gamybos sumažėjimo ir sukelti Adisono simptomų atsiradimą. Hipoadrenalizmas taip pat gali atsirasti dėl hipofizės veiklos sutrikimo, kuris prisideda prie būklės, vadinamos AKTH trūkumu. Akronimas AKTH reiškia adrenokortikotropinį hormoną, kurį gamina hipofizė, kad inicijuotų hormonų gamybą antinksčių žievėje.
Hipoadrenalizmas gali būti diagnozuotas po išsamios konsultacijos su gydytoju ir atlikus daugybę diagnostinių tyrimų, siekiant atmesti kitas sąlygas. Kortizolio lygis paprastai matuojamas ir vertinamas atliekant kraujo tyrimus. Natrio, kalio ir gliukozės kiekis kraujyje taip pat gali būti vertinamas su pertraukomis, kad būtų galima netiesiogiai išmatuoti kortizolio kiekį. Nereguliarūs arba netinkami kortizolio rodmenys paprastai rodo šią būklę. Taip pat gali būti atliekami vaizdo tyrimai, siekiant įvertinti antinksčių ir hipofizės būklę.
Asmenys, sergantys hipoadrenalizmu, dažnai patirs laipsnišką požymių ir simptomų atsiradimą. Sumažėjęs natrio kiekis organizme gali paskatinti kai kuriuos žmones staiga pamėgti daug druskos turinčio maisto ir gėrimų. Be to, kad žmonės lengvai pavargsta, jie taip pat gali patirti platų sąnarių diskomfortą, nuotaikų svyravimus ir nuolatinį pykinimą. Galvos svaigimas ir alpimo priepuoliai nėra neįprasti kai kuriems žmonėms, sergantiems antinksčių nepakankamumu. Kadangi hormonų lygis tampa vis nestabilesnis, simptomai gali žymiai pablogėti, padidėti kalio kiekis ir sumažėti kraujospūdis.
Ūmus kraujospūdžio sumažėjimas žmonėms, kurių antinksčių funkcija sutrikusi, rodo komplikaciją, vadinamą Adisono krize. Asmenims, turintiems šią gyvybei pavojingą komplikaciją, reikia skubios medicinos pagalbos, kad stabilizuotų jų būklę. Kritiškai žemas kalio ir gliukozės kiekis kraujyje reikalauja nedelsiant į veną leisti fiziologinio tirpalo ir cukraus. Taip pat reikia skirti papildomų skysčių ir maistinių medžiagų, kad būtų išvengta dehidratacijos.
Hormonų pakeitimas yra pagrindinis bet kokio šios būklės gydymo metodo tikslas. Siekiant kompensuoti nestabilų kortikosteroidų kiekį, iš pradžių gali būti skiriamas hidrokortizonas, siekiant stabilizuoti kortizolio kiekį. Taip pat gali būti paskirti papildomi geriamieji kortikosteroidiniai vaistai, tokie kaip prednizonas. Vartojant sintetinį kortikosteroidinį režimą, būtina reguliariai stebėti, nes gali atsirasti šalutinis poveikis, įskaitant hipertenziją ir osteoporozę.