Kas yra pleuros fibrozė?

Pleuros fibrozė yra būklė, kai pleuros audinys, dengiantis plaučius, vysto pluoštinį audinį. Įprastomis sąlygomis pleura yra labai lanksti gleivinė, tačiau atsiradus pleuros fibrozei, pleura sustorėja ir sustingsta. Pluoštinis augimas yra gerybinis, tačiau jis gali sukelti komplikacijų pacientui, jei jis yra plačiai paplitęs, ir gali būti susijęs su ligos procesu, kuris gali būti žalingas pacientui.

Yra keletas pleuros fibrozės priežasčių. Tai dažnai siejama su asbesto poveikiu, o sunkiais atvejais patologo atliktas pleuros išpjaustymas dažnai parodo asbesto pluoštus, įterptus į pleuros ertmę, kartais net 15 metų po poveikio. Taip pat gali atsirasti dėl uždegiminių procesų, chirurginės traumos ar pleuros išsiliejimo. Lengvais atvejais dėl šios būklės išsivysto nedideli skaidulinio audinio plotai, kurie pacientui gali nesukelti problemų ir yra klasikiniai identifikuojami krūtinės ląstos rentgenogramose dėl nesusijusių priežasčių.

Sunkiais atvejais visa pleura gali sustorėti, tapti labai tanki ir balta, beveik kaip apelsino šerdis, todėl ji praranda elastines savybes, kurios paprastai leidžia audiniui lengvai išsiplėsti, kai plaučiai išpūsti. Tirštėjant pleurai, plaučiai turi dirbti sunkiau, kad išsipūstų, o galiausiai sustorėjęs audinys gali sutrikdyti plaučių funkciją tiek, kad pacientas negali kvėpuoti arba jam labai sunku kvėpuoti. Tokiose situacijose pažeista pleura turi būti pašalinta chirurginiu būdu, kad plaučiai galėtų išsipūsti.

Pacientai, sergantys sunkia forma, linkę kreiptis į gydytoją, nes jiems pasunkėja kvėpavimas. Gydytojas gali diagnozuoti būklę naudodamas tokius įrankius kaip krūtinės ląstos rentgenograma, įtartinų audinių biopsija ir plaučių klausymas. Biopsijos dažnai rekomenduojamos net ir lengvais atvejais, siekiant patvirtinti, kad augimas yra gerybinis, o ne vėžinis, nes vėžio gydymas gerokai skiriasi nuo požiūrio į pleuros fibrozę.

Taip pat galima pamatyti pleuros kalcifikaciją, susijusią su pleuros fibroze. Esant pleuros kalcifikacijai, ant pleuros membranos atsiranda mažų baltų apnašų. Lengvais atvejais šios apnašos gali nesukelti problemų, tačiau gali kelti susirūpinimą, jei jos išauga, išplito arba yra susijusios su plačiai paplitusia pleuros fibroze. Fibrozė taip pat gali atsirasti gleivinėse, kurios supa kitas vidaus organų sritis, pavyzdžiui, širdį ir žarnas.