Kas yra tikslinis pažeidimas?

Tikslinis pažeidimas – tai nenormalios odos plotas, panašus į taikinį arba į akis. Paprastai tai atrodo kaip bėrimas arba odos išsiveržimas, kurio centras yra raudonas su raudonu žiedu, supančiu centrą. Paprastai su Laimo liga siejamas tikslinis pažeidimas taip pat gali būti daugiaformė eritema (EM), kurią gali sukelti daugelis pagrindinių būklių, tokių kaip virusinė infekcija.

Laimo liga yra bakterinė infekcija, perduodama įkandus erkei. Jis dažnai pasireiškia tiksliniu pažeidimu aplink erkės įkandimo vietą, tačiau ne visiems užsikrėtusiems žmonėms šis ženklas atsiras. Šis bėrimas gali atsirasti nuo kelių savaičių iki mėnesio po įkandimo, o pacientai taip pat greičiausiai patirs karščiavimą, nuovargį ir raumenų ar sąnarių skausmą.

Kai tokio tipo pažeidimai atsiranda Laimo liga užsikrėtusio žmogaus odoje, jis vadinamas migruojančia eritema (EM). Kai kurie pacientai taip pat gali pastebėti panašius pažeidimus kitose kūno vietose, atsiradus pirminiam ženklui. Šie pažeidimai paprastai būna ryškiai raudoni, su vientisu raudonu apskritimu, apsuptu raudonu žiedu. Pacientai, kurie per kelias savaites po erkės įkandimo pastebėjo odoje šią „buliaus akies“ žymę, turėtų kuo greičiau kreiptis į savo gydytojus dėl gydymo antibiotikais.

Priešingai nei Laimo liga, pažeidimą, vadinamą daugiaforme eritema, dažniausiai sukelia virusinė infekcija. Herpes simplex virusas yra dažnas kaltininkas ir jis gali pasireikšti per dvi savaites nuo pradinės infekcijos. Kitos virusinės infekcijos taip pat gali sukelti tikslinį pažeidimą, įskaitant hepatitą, vėjaraupius ir juostinę pūslelinę, kartu su citomegalovirusu, parapoksvirusu ir žmogaus imunodeficito virusu (ŽIV). Rečiau kai kurios grybelinės infekcijos ar vaistai taip pat gali sukelti daugiaformę eritemą. Šie vaistai gali būti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), prieštraukuliniai vaistai ir barbitūratai.

Pacientai, sergantys daugiaforme eritema, pastebės dešimtis ar šimtus nedidelių tikslinių pažeidimų. Paprastai jie pradeda vystytis ant rankų ir kojų ir plinta link kūno centro. Maždaug per 72 valandas pažeidimai pasikeis iš plokščių, raudonų žymių į iškilusias dėmes su tamsesniais centrais, apsuptas šviesesnės, rausvos srities, kurią savo ruožtu supa ryškiai raudona žymė.

Tokio pobūdžio pažeidimai dažnai praeina savaime per kelias savaites. Kai kuriems pacientams gali prireikti gydymo, atsižvelgiant į pagrindinę odos būklės priežastį. Antivirusiniai vaistai, tokie kaip acikloviras ar eritromicinas, gali pašalinti pažeidimus. Pacientams, kenčiantiems nuo odos niežėjimo, gali būti naudingi vietiniai kortikosteroidai arba geriamieji antihistamininiai vaistai.