Kas yra užpakalinio disko išvarža?

Užpakalinė disko išvarža yra pažeidimas, atsirandantis apatinėje stuburo juosmens srityje, kuri yra apatinė nugaros dalis. Stuburas susideda iš slankstelių arba kaulų, kurie yra suminkštinti diskais. Viename iš šių diskų gali atsirasti išvarža, kai jo minkšto centro dalis išsiskleidžia į išorę. Dažnai vadinama paslydusiu ar plyšusiu disku, ši būklė gali sukelti lengvą ar stiprų skausmą, taip pat galimą tirpimą ir šlapimo nelaikymą.

Kai kurie rizikos veiksniai gali prisidėti prie užpakalinės disko išvaržos atsiradimo, pavyzdžiui, antsvoris ir senstantis amžius. Žmonėms, dirbantiems tokias profesijas, kurioms reikia pasikartojančių judesių, tokių kaip kėlimas ir sukimas, taip pat yra didesnė nugaros traumos rizika. Kartais tai gali sukelti kritimas ar staigus sužalojimas. Tačiau daugumai pacientų ši būklė išsivysto palaipsniui, nes slanksteliai ir diskai kenčia nuo nusidėvėjimo.

Ne kiekvienas, turintis užpakalinio disko išvaržą, apie tai žinos, nebent tai atsiras rentgeno nuotraukoje. Tiems, kurie nejaučia skausmo ir kitų simptomų, greičiausiai nereikės operacijos, kad išspręstų problemą. Tačiau jei diskas spaudžia šalia esantį nervą, gali atsirasti skausmas, tirpimas ir dilgčiojimo pojūtis, besitęsiantis nuo sėdmens iki kojos. Ši ypatinga būklė vadinama išialgiu ir dažnai atsiranda dėl disko išvaržos apatinėje stuburo dalyje.

Sunkūs disko išvaržos atvejai gali sukelti papildomų komplikacijų. Cauda arklių sindromas yra retas, tačiau gali sukelti šlapimo ir išmatų nelaikymą. Kita komplikacija, vadinama balno anestezija, sukelia vidinių šlaunų ir aplinkinių kūno dalių tirpimą. Pacientai, kuriems pasireiškia bet kuris iš šių sunkių simptomų arba nuolatinis skausmas, turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Diagnozavęs asmenį, turintį užpakalinio disko išvaržą, gydytojas greičiausiai rekomenduos naudoti ledo ir šilumos terapiją. Apatinę nugaros dalį galima tepti ledu 10–15 minučių kas kelias valandas, po to tiek pat laiko uždėti kaitinimo pagalvėlę. Pacientai, kenčiantys nuo stipraus skausmo, turėtų pailsėti kelias dienas, nors per daug ilsėtis gali sustiprinti skausmą, nes susilpnėja raumenys. Kineziterapeutas gali parodyti tam tikrus pratimus, kad sustiprintų apatinę juosmens sritį.

Lengvam ar vidutinio stiprumo skausmui malšinti gali būti rekomenduojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip naproksenas. Tiems, kuriems yra stiprus skausmas, gali būti paskirti stipresni skausmą malšinantys vaistai ir galbūt kortizono injekcija. Jei disko išvarža spaudžia nervą, pacientas gali vartoti raumenis atpalaiduojančius vaistus arba vaistus nuo nervų skausmo. Nedažnai pacientams, kuriems ir toliau kyla problemų dėl užpakalinės disko išvaržos, gali prireikti operacijos, kai gali būti implantuojamas dirbtinis diskas, arba chirurgas gali sujungti pažeistus slankstelius.