Kas yra pleomorfinė adenoma?

Pleomorfinė adenoma yra labiausiai paplitusi gerybinio naviko forma seilių liaukose. Jis taip pat vadinamas mišriu naviku, nes jo histologinė arba audinių kilmė yra iš skirtingų ląstelių tipų. Navikas paprastai yra kieta, judri ir neskausminga vieniša masė, kuri laikui bėgant auga lėtai.
Dauguma šių tipų navikų išsivysto paausinėje liaukoje, rečiau pasitaiko submandibulinėse liaukose ir mažosiose seilių liaukose. Seilių liaukos yra atsakingos už seilių gamybą burnoje. Paausinė liauka yra didžiausia seilių liauka, esanti šalia viršutinių dantų ir šiek tiek žemiau ausies. Ši liauka gamina pusę dienos seilių per drenažo vamzdelius, vadinamus seilių latakais. Jis turi dvi skilteles – paviršinę ir giliąją, atskirtas veido nervo. Kita vertus, submandibulinės liaukos yra tiesiai po liežuviu, o mažosios seilių liaukos apibūdina lūpas, burną ir gerklę.

Pleomorfinė adenoma dažniausiai pasireiškia suaugusiems nuo 45 iki 60 metų amžiaus ir dažniau diagnozuojama moterims nei vyrams. Veiksniai, susiję su pleomorfine adenoma, gali būti grandininis rūkymas ir radiacijos poveikis. Tačiau dažniausiai taip yra dėl seilių latakų užsikimšimo, kuris stabdo seilių nutekėjimą iš liaukų. Yra daug pranešimų apie negydomus pleomorfinės adenomos atvejus. Negydomi navikai gali patirti piktybinių pokyčių dėl pasikartojimo. Vėžinė transformacija žinoma kaip piktybinis mišrus navikas arba karcinoma ex pleomorfinė adenoma.

Adenomos dažniausiai tiriamos naudojant smulkios adatos aspiraciją (FNA). FNA yra histopatologinis metodas, plačiai naudojamas dėl jo saugumo diagnozuojant pleomorfinę adenomą. Procedūrą paprastai atlieka patologas, gydytojas, kurio specializacija yra audinių tyrimas, siekiant nustatyti ligos priežastį. Tyrimas baigiamas adata ir švirkštu paimant naviko mėginį. Tada audinių mėginiai apdorojami laboratorijoje ir skaitomi patologo. Kompiuterinė tomografija (KT) ir magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) tyrimai taip pat dažnai naudojami naviko vietai ir dydžiui nustatyti.

Pleomorfinės adenomos gydymas paprastai apima chirurginę rezekciją arba naviko paveiktos organo dalies pašalinimą. Gerybinio naviko rezekcija paausinėje liaukoje paprastai atliekama atliekant paviršinę parotidektomiją arba pašalinant paviršinę paausinės liaukos skiltį. Taip pat dažnai atliekama visiška parotidektomija, kuri yra abiejų skilčių pašalinimas, siekiant išvengti pasikartojimo, tačiau reikia ypatingo atsargumo, nes ši operacija gali pažeisti veido nervą. Chirurginis pašalinimas arba visiškas naviko pašalinimas skalpeliu dažniausiai atliekamas esant gerybiniams mažųjų seilių liaukų ir submandibulinių liaukų navikams.