Ar saugu imunizuoti raudonukę?

Imunizacija nuo raudonukės arba vakcinacija nuo raudonukės, kuri paprastai atliekama kartu su kitomis vakcinomis nuo tymų ir kiaulytės (MMR), medicinos bendruomenės laikosi saugia, kai naudojama pagal nurodymus, nors jokia vakcinacija niekada negali būti laikoma 100 % saugia. Kai kurios populiacijos neturėtų būti skiepijamos, tačiau atitinkamose populiacijose blogos reakcijos tikimybė yra maža. Medicininiu požiūriu nauda gerokai viršija riziką žmonėms, kurie atitinka vakcinacijos kriterijus.

XX amžiaus pabaigoje išaugo gilus ir vis didėjantis susirūpinimas MMR vakcinacijos saugumu, ypač 20 m. gerbiamame JK medicinos žurnale The Lancet paskelbus straipsnį, kuriame teigiama, kad skiepai yra tiesiogiai susiję su autizmu. Šis tyrimas, kuris nuo to laiko buvo diskredituotas ir pašalintas iš medicinos žurnalo, pateikė suklastotus tyrimus, kaip dabar visiškai žinoma. Be to, sumažėjus skiepijimų skaičiui, nebuvo atitinkamo autizmo sumažėjimo; priešingai, tarifai toliau kilo.

Viena iš priežasčių nerimauti buvo ingredientas timerosalis, kurio sudėtyje yra gyvsidabrio, kuris kai kuriose šalyse buvo pridėtas kaip konservantas į vakciną. Daugumoje vietų, pavyzdžiui, JAV, Kanadoje ir JK imunizacijoje nuo raudonukės šio priedo nebėra. Niekada nebuvo tvirtų įrodymų, kad jo buvimas sukėlė autizmą ar kitus sutrikimus, tačiau buvo nuspręsta, kad mediciniškai tikslinga sumažinti žinomų nuodų poveikį.

Kyla tikras susirūpinimas dėl imunizacijos nuo raudonukės saugumo, kai ji naudojama tam tikrose populiacijose. Nėščios moterys niekada neturėtų naudoti šios vakcinacijos, nes ji gali sukelti raudonukės infekciją vaisiui ir sukelti vaisiaus mirtį arba įvairius sunkius apsigimimus. Moterys, galvojančios apie nėštumą, turėtų pasitikrinti, ar jos turi imunitetą raudonukei, kurį galima nustatyti atlikus kraujo tyrimą. Jei jie neturi imuniteto, jie turi pasiskiepyti prieš pastojant, o po to palaukti mažiausiai tris mėnesius, prieš bandydami pastoti. Užsikrėtus raudonuke dėl imuniteto stokos nėštumo metu kyla pavojus ir vaisiaus gyvybei bei saugumui.

Kitais atvejais imunizacija nuo raudonukės nėra saugi, o tai apima:
Vidutinio sunkumo ar sunkios ligos atveju vakcinacijos dieną
Stipri reakcija / alergija MMR praeityje
Kraujo produktų su antikūnais gavimas paskutiniais metais
Imunodeficitas
Trombocitopenija
Alergija bet kuriai medžiagai (pvz., lateksui) kadre.

Jei pacientai neturi būklės, dėl kurios būtų draudžiama skiepytis nuo raudonukės, gydytojai jiems pataria ją paskiepyti. Paprastai raudonukė nėra mirtina būklė, nebent ja užsikrėtė nėščia moteris arba asmuo, kurio imunitetas susilpnėjęs. Tymai gali būti mirtini, o kiaulytė gali sukelti vyrišką sterilumą. Dažniausias MMR šalutinis poveikis yra kelių dienų skausmas, karščiavimas, bėrimas ir sąnarių skausmas. Ilgiau trunkantis sąnarių skausmas pasireiškia maždaug 0-3% vaikų ir apie 10-25% suaugusių moterų. Buvo pranešta apie dar keletą neigiamų poveikių MMR, tačiau jie dažniausiai pasireiškia šimtųjų ar tūkstantųjų procentinių punktų lygiu.