Kas yra difuzinis stemplės spazmas?

Difuzinis stemplės spazmas yra nekoordinuotas stemplės susitraukimas. Stemplė yra ilgas vamzdelis, pernešantis gėrimus ir maistą į skrandį. Jis yra išklotas raumenimis, kurie padeda maisto produktus perkelti vamzdeliu į skrandį, kad jis būtų virškinamas. Kai žmogus turi difuzinį stemplės spazmą, maistas ir gėrimai normaliai nenukrenta ir dažnai jaučiasi įstrigę gerklėje. Spazmas gali sukelti didelį skausmą, ypač krūtinėje.

Tiesioginė difuzinių stemplės spazmų priežastis nebuvo aiškiai nustatyta. Nervų pažeidimas stemplėje gali sukelti spazmus. Tai taip pat gali sukelti tam tikros su stemple susijusios sąlygos, tokios kaip gastroezofaginio refliukso liga (GERL). Tam tikras elgesys gali prisidėti prie difuzinio stemplės spazmo atsiradimo. Tai gali būti labai karšto ar šalto maisto valgymas ir skysčių gėrimas.

Rijimo sunkumas gali būti ryškiausias stemplės spazmo simptomas. Ką nors suvartojus, iš karto gali atsirasti jausmas, kad viskas, kas ką tik buvo suvartota, įstrigo gerklėje. Daugelis žmonių taip pat gali turėti krūtinės skausmą, kuris gali plisti į nugarą ir pilvą. Kiti difuzinio stemplės spazmo simptomai gali būti deginimo pojūtis krūtinėje ir poreikis atgulti. Dažnai šie simptomai gali imituoti rėmens simptomus.

Šiai būklei diagnozuoti gali būti atlikta difuzinio stemplės spazmo manometrija. Atliekant šį diagnostinį tyrimą, plonas vamzdelis praleidžiamas per nosį, o kartais ir per burną, žemyn stemple ir į skrandį. Bandymas naudojamas stemplės spaudimui tirti, analizuojant organo raumenų susitraukimų koordinaciją. Dauguma žmonių, atlikdami šį tyrimą, bus šiek tiek raminami ir bus paprašyti nevalgyti kelias valandas prieš tyrimą. Dažniausias skundas atliekant tokio tipo tyrimą yra gerklės skausmas.

Kartais asmeniui, kuriam įtariamas šis stemplės sutrikimas, gali būti atliekami papildomi tyrimai. Dažnai gali būti užsakyta kompiuterinė tomografija (CT). Bandymas gali pateikti išsamų vaizdą apie stemplės vidų ir pasakyti, ar yra kokių nors sutrikimų, galinčių sukelti spazmus. Taip pat galima nuryti bario. Atliekant šį tyrimą, asmuo nurys barį, kuris bus atsekamas, kai jis praeina stemple rentgeno vaizdais.

Nitroglicerinas dažnai skiriamas kaip difuzinio stemplės spazmo gydymo būdas. Paprastai nitroglicerinas skiriamas krūtinės skausmui malšinti, kuris yra dažnas tokio tipo spazmo simptomas. Kai kurie gydytojai taip pat gali skirti pacientams kalcio kanalų blokatorių. Jie gali padėti atpalaiduoti stemplės raumenis. Daugelis žmonių gali apriboti stemplės spazmų skaičių pašalindami elgesį, kuris gali sukelti priepuolį, o tai paprastai reiškia, kad reikia vengti tikrai karštų ar šaltų maisto produktų.