Kas yra storosios žarnos divertikulitas?

Storosios žarnos divertikulitas reiškia storosios žarnos audinių maišelių sudirginimą, uždegimą ir patinimą. Maišeliai, vadinami divertikulais, dažniausiai atsiranda vyresniems nei 40 metų žmonėms ir paprastai nesukelia jokių sveikatos problemų. Divertikulitas paprastai išsivysto, kai maišeliai užsikrečia bakterijomis arba žlunga dėl per didelio slėgio ar vidinio sužalojimo. Dėl to atsirandantys skausmo, karščiavimo ir viduriavimo simptomai gali tapti labai nepatogūs. Daugumą storosios žarnos divertikulito atvejų galima valdyti geriamaisiais antibiotikais ir specialiais dietos apribojimais, kuriuos nustato gydytojas. Retai gali prireikti operacijos, kad būtų pašalintas gaubtinės žarnos sienelių ar aplinkinių audinių pažeidimas.

Gydytojai iki galo nesupranta, kas sukelia divertikulų atsiradimą gaubtinėje žarnoje, nors manoma, kad maišeliai susidaro susilpnėjus gaubtinės žarnos sienelės daliai ir pasiduodant spaudimui. Senėjimas yra svarbiausias rizikos veiksnys, nes gaubtinę žarną supantys raumenys laikui bėgant tampa silpnesni. Infekcija gali atsirasti, jei išmatų įstrigo divertikulėse arba jei spaudimas tampa pakankamai intensyvus, kad sukeltų audinių lūžį.

Daugeliu atvejų storosios žarnos divertikulito simptomai atsiranda staiga. Asmuo gali pastebėti aštrų skausmą apatinėje pilvo dalyje, kuris gali sukelti pykinimą ir vėmimą. Lėtinis pilvo pūtimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas taip pat gali išsivystyti per kelias valandas ar dienas. Kai kuriems žmonėms taip pat pasireiškia karščiavimas ir į gripą panašūs sąnarių skausmo ir raumenų silpnumo simptomai. Svarbu apsilankyti pas gydytoją arba skubios pagalbos skyrių, kai virškinimo sutrikimai, skausmas ir karščiavimas tampa lėtiniais.

Gydytojas gali patikrinti storosios žarnos divertikulitą, įvertindamas pilvo jautrumo vietą ir sunkumą, analizuodamas kraujo tyrimus ir gaubtinės žarnos vaizdinius skenavimus. Siekiant patvirtinti infekcijos buvimą, kraujas tiriamas dėl specifinių bakterijų. Kompiuterinė tomografija ir ultragarsas dažnai padeda nustatyti divertikulus ir įvertinti esamo uždegimo ir patinimo dydį. Patvirtinęs diagnozę, gydytojas gali išsamiai paaiškinti įvairias gydymo galimybes.

Daugumai pacientų, kuriems pasireiškia lengvi ar vidutinio sunkumo simptomai, skiriami antibiotikai ir jiems nurodoma apie dvi savaites daug ilsėtis. Vandens ir sporto gėrimų gėrimas gali padėti išvengti su viduriavimu susijusios dehidratacijos, o nereceptinių skausmą malšinančių vaistų vartojimas gali palengvinti simptomus sveikstant. Kai pacientai pradeda jaustis geriau, jiems paprastai patariama padidinti skaidulų kiekį savo racione, kad išmatos būtų minkštesnės ir lengviau išsiskiriančios.

Dėl sunkių ar pasikartojančių problemų gali prireikti operacijos, kad būtų palengvinti simptomai ir išvengta rimtų komplikacijų. Žarnyno rezekcijos procedūra apima pažeistos gaubtinės žarnos dalies pašalinimą ir sveikos apatinės ir viršutinės dalies sujungimą. Jei gaubtinės žarnos divertikulitas pažeidžia visą storąją žarną, gali tekti ją visiškai pašalinti, o skrandį pritvirtinti prie dirbtinio maišelio, kad būtų galima surinkti atliekas. Chirurgija gali būti rizikinga ir reikalauti, kad pacientai reikšmingai pakeistų gyvenimo būdą, tačiau tai gali būti vienintelė galimybė visiškai pasveikti nuo sunkaus storosios žarnos divertikulito.