Kas yra obliteruojantis bronchiolitas, organizuojantis pneumoniją?

Bronchiolito obliterans organizacinė pneumonija (BOOP) yra tam tikra plaučių liga, atsirandanti dėl organizuotos pneumonijos, kuri įsiveržia į plaučių bronchioles ir alveoles. Bronchiolės yra maži kvėpavimo takai per plaučius, o alveolės yra maži oro maišeliai. Ši liga yra neinfekcinė ir sukelia bronchų bei alveolių uždegimą.

Taip pat yra plaučių liga, vadinama obliteruojančiu bronchiolitu. Bronchiolitas, sukeliantis pneumoniją, ir standartinis obliteruojantis bronchiolitas yra skirtingos plaučių ligos, tačiau jas galima lengvai supainioti. Dėl obliteruojančio bronchiolito bronchioliai susiaurėja ir susispaudžia, nes randų audinys blokuoja kvėpavimo takus. Kita vertus, BOOP sukelia bronchiolių uždegimą ir rando audinio vystymąsi alveolėse. Siekiant išvengti painiavos, medicinos bendruomenė BOOP taip pat vadina kriptogenine organizacine pneumonija (COP).

Vyksta tikslių BPPO priežasčių tyrimai. Žinomos priežastys yra lėtinės uždegiminės ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas, ir jungiamojo audinio ligos, pvz., sklerodermija. Radiacinė terapija ir kai kurie vaistai taip pat gali sukelti BOOP vystymąsi. Dažnos žinomos priežastys yra ilgalaikis toksinių dūmų poveikis ir lėtinės bakterinės plaučių infekcijos. Kai gydytojai žino paciento ligos priežastį, tai vadinama antrine BOOP.

Bronchiolitas, sukeliantis pneumonijos simptomus, yra dusulys, pasunkėjęs kvėpavimas ir sausas kosulys. Kai kuriems pacientams taip pat gali pasireikšti gripą imituojančių simptomų, tokių kaip kūno skausmai ir nuovargis. Žemas karščiavimas ir svorio kritimas taip pat yra dažni simptomai.

Norint diagnozuoti BOOP, atliekama daugybė testų. Fiziniai tyrimai dažnai yra atspirties taškas tolesniems tyrimams, kai gydytojai pastebi, kad pacientas kvėpuoja traškesiais ir yra mažas deguonies prisotinimo lygis. Gydytojai turi matyti plaučių vidų, kad galėtų apžiūrėti bronchioles ir alveoles. Krūtinės ląstos rentgeno spinduliai ir magnetinio rezonanso tomografija (MRT) gali suteikti reikiamą vaizdą apie plaučius. Kai kuriais atvejais gali prireikti audinių mėginio, kad būtų išvengta plaučių vėžio.

Kortikosteroidai yra dažnas bronchiolitas, kuris organizuoja pneumonijos gydymą. Šie vaistai mažina uždegimą, o tai taip pat sumažina riziką, kad paciento alveolėse susidarys randų audinys. Gydymas kortikosteroidais yra trumpalaikis, o dozės palaipsniui mažėja, kai liga reaguoja. Gydytojai skiria didesnę dozę, kad vaistas veiktų greičiau, o vėliau dozė lėtai mažinama per kelias savaites, kad pacientas būtų atpratintas nuo kortikosteroidų vartojimo.