Kas yra neurilemma?

Neurilemma yra gerybinis navikas, kuris paprastai auga ant mielino apvalkalo aplink galvos ir kaklo nervus arba nervuose, susijusiuose su rankų ir kojų lenkimu. Auglys yra pažeidimas, kurį sukelia nenormalus ląstelių augimas, o gerybinis navikas yra navikas, kuris greičiausiai neprogresuos ar netaps vėžiu, priešingai nei piktybinis navikas. Manoma, kad neurilemma kyla iš Schwann ląstelių, ląstelių, kurios iškloja periferinės nervų sistemos neuronų aksonus ir padeda perduoti nervinius impulsus. Periferinė nervų sistema apima visus nervus už smegenų ir nugaros smegenų.

Neurilemmoma sergantys pacientai dažnai nepastebi jokių simptomų vidutiniškai penkerius metus. Kai jie pradeda pastebėti simptomus, tai dažniausiai būna todėl, kad auglys tapo pakankamai didelis, kad jį matytų ar pajustų, arba pakankamai didelis, kad pradėtų spausti nervą. Jei auglys yra apčiuopiamas, jis dažnai bus jautrus prisilietimui. Neurilemma taip pat gali sukelti skausmą dėl nervo suspaudimo sindromo, dar vadinamo suspaudimo neuropatija arba, dažniau, suspausto nervo. To simptomai gali būti raumenų silpnumas, tirpimas, skausmas ar dilgčiojimo pojūtis.

Neurilemmos ypač susijusios su krūtinės angos sindromu, kai suspaudžiami nervai tarp viršutinio šonkaulio ir raktikaulio. Tai gali sukelti galvos ir kaklo skausmą bei pirštų tirpimą. Panašiai, auglys išilgai sėdimojo nervo gali sukelti apatinės nugaros dalies skausmą, kuris simptomiškai yra labai artimas paslydusiam diskui. Neurilemma taip pat gali būti pagrindinė riešo kanalo sindromo arba tarsalinio kanalo sindromo priežastis.

Nors tai laikomas labiausiai paplitusiu neurogeniniu naviku, tikslus neurilemomomis sergančių žmonių skaičius nežinomas. Šių navikų priežastis taip pat nežinoma, nors ji buvo susijusi su 1 tipo neurofibromatoze (NF-1), anksčiau žinoma kaip von Recklinghausen liga. NF-1 yra paveldima liga, kurią sukelia geno, atsakingo už ląstelių dalijimąsi, veikimo sutrikimas. Jis dažniausiai pasireiškia žmonėms nuo 20 iki 50 metų ir neatrodo, kad jautrumas skirtųsi dėl lyties ar rasės.

Neurilemma gali būti Schwannoma arba neurofibroma forma. Jie abu yra periferinės nervų sistemos navikai ir gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, tačiau jie turi nedidelių skirtumų. Schwannoma atsiranda tik neuronų gleivinėje, o neurofibroma turi gilesnį ryšį su nervu, todėl ją šiek tiek sunkiau pašalinti chirurginiu būdu.

Gydytojas paprastai nurodo kai kuriuos nuskaitymus, pvz., kompiuterinę tomografiją (KT) arba magnetinio rezonanso tomografiją (MRT), kad surastų naviką, o tada atliks naviko biopsiją, kad įsitikintų, jog jis nėra piktybinis. Neurlimoma netampa vėžiu, išskyrus labai retus atvejus, ir jai nereikia operacijos, nebent navikas sukelia skausmą ar diskomfortą. Jei reikia operacijos, navikas paprastai gali būti pašalintas per daug nepažeidžiant nervo.